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1、目前,對(duì)于甲狀腺癌的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)移機(jī)制的認(rèn)識(shí)尚不充分,探討β-catenin,cyclinD1和c-myc在甲狀腺癌中的表達(dá)及其關(guān)系,有助于揭示甲狀腺癌發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移機(jī)制,為抑制甲狀腺癌的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)移,使腫瘤局限以利于腫瘤的手術(shù)切除以及基因治療提供理論依據(jù).該研究應(yīng)用免疫組化技術(shù)檢測(cè)了β-catenin、cyclinD1和c-myc在腺瘤旁正常甲狀腺組織、甲狀腺腺瘤和分化型甲狀腺癌中的表達(dá),旨在探討其在甲狀腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用及三者
2、間的關(guān)系,為臨床診斷、治療該病提供理論依據(jù).材料與方法:本研究收集1996~1999年鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科以及1999~2002年鄭州市鐵路中心醫(yī)院病理科存檔臘塊95例,標(biāo)本均經(jīng)10﹪福爾馬林固定,石蠟包埋,每例均有詳細(xì)的臨床資料,腫瘤HE切片由兩位病理醫(yī)師明確診斷并作組織病理分型.甲狀腺濾泡狀腺瘤28例,男性7例,女性21例,年齡15~80歲,平均年齡42.89±15.27歲.分化型甲狀腺癌57例,男性14例,女性43例,年齡1
3、4~70歲,平均年齡41.91±15.11歲,其中乳頭狀腺癌48例,濾泡狀腺癌9例.全部病例術(shù)前均無(wú)化療、放療及免疫治療史.按照國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)聯(lián)盟(UICC)的TNM分期,分為Ⅰ期41例,Ⅱ期7例,Ⅲ期9例,Ⅳ期1例;有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21例,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移36例.另取腺瘤旁經(jīng)病理證實(shí)的正常甲狀腺組織標(biāo)本10例為正常對(duì)照.采用免疫組織化學(xué)SP法染色,檢測(cè)10例腺瘤旁正常甲狀腺組織,28例甲狀腺腺瘤和57例分化型甲狀腺癌組織石蠟切片中β-caten
4、in、cyclinD1和c-myc表達(dá)情況.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:所有資料采用SPSS10.0軟件處理,以α=0.05為顯著性檢驗(yàn)水平.結(jié)論:(1)β-catenin在腺瘤旁正常甲狀腺組織為正常表達(dá),分化型甲狀腺癌中的表達(dá)明顯高于甲狀腺腺瘤中的表達(dá),提示β-catenin異常表達(dá)在甲狀腺癌發(fā)生中起到重要作用.(2)β-catenin與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān),提示β-catenin異常表達(dá)可能是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制之一.(3)cyclinD1和c-m
5、yc在正常甲狀腺組織均為陰性,分化型甲狀腺癌中的表達(dá)明顯均高于甲狀腺腺瘤中的表達(dá),提示cyclinD1和c-myc異常表達(dá)可能參與甲狀腺癌的發(fā)生發(fā)展.(4)β-catenin異常表達(dá)可能是原癌基因cyclinD1和c-myc激活的原因之一,并且在甲狀腺癌的發(fā)生過(guò)程中起到重要作用.(5)對(duì)甲狀腺腫塊的穿刺取樣進(jìn)行β-catenin、cyclinD1和c-myc蛋白聯(lián)合檢測(cè),可能會(huì)成為甲狀腺癌早期診斷的有用手段,并且可以幫助正確的判斷預(yù)后.
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