兔肺白念珠菌病的血清SAP-,2-檢測及其意義探討.pdf

1、目的：以病理為基礎(chǔ)，探討兔白念珠菌肺感染時白念珠菌分泌型天氡酸蛋白酶2(secreted aspartyl proteinase，SAP<,2>)在血清中的水平及變化，研究SAP<,2>在白念珠菌肺感染早期診斷中的價值。 方法：選擇體重相近的雄性新西蘭兔40只，進行免疫抑制后，隨機分成試驗組21只，對照組19只，每組隨機排序，試驗組采用經(jīng)皮氣管穿刺法氣道內(nèi)接種含1×10<'8>個孢子的白念珠菌菌液0.2ml，建立白念珠菌肺感染

2、動物模型，對照組以同樣方法氣道內(nèi)接種等量生理鹽水，試驗過程中意外死亡及剩余的兔子未列入分析對象；分別于接種24小時后的第1天、2天、3天、4天、5天、6天按序宰殺、處理，肺組織取樣做病理切片，PAS染色觀察；取心臟血液分離血清，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(EIJSA)法檢測其SAP2的含量，觀察、分析試驗組與對照組動物血清中SAP2的水平及變化，并與病理變化比較。為SAP<,2>抗原檢測作為白色念珠菌肺感染的早期診斷提供依據(jù)。 結(jié)果：

3、 1、經(jīng)氣管接種可成功建立兔肺部白念珠菌感染的動物試驗?zāi)Ｐ?，?jīng)PAS特殊染色后，病理觀察不同時間內(nèi)處理動物的肺組織變化：于接種后的第24小時～48小時之間，肺組織內(nèi)已經(jīng)可以觀察到白念珠菌引起的炎癥改變，并且隨著接種后時間的繼續(xù)延長，肺組織感染在逐漸加重，范圍增加，病灶內(nèi)可見白念珠菌菌絲浸潤，于接種后的第6、7天已形成肉眼可見質(zhì)硬的結(jié)節(jié)樣病灶。 2、氣道內(nèi)接種后24～48小時，試驗組血清中已可以檢測出SAP<,2>，隨

4、著感染時間的延長，肺組織感染加重，SAP<,2>的血清中的水平逐漸增加。與對照組比較存在顯著性差異，對照組血清中SAP<,2>無時間變化規(guī)律。 3、SAP<,2>檢測診斷兔肺白念珠菌感染有較好的敏感性和較高的特異性，分別為94.4％和100％。 結(jié)論 1、氣管穿刺接種法是建立肺白念珠菌感染動物模型的一種簡便、有效的試驗方 法。可以成功模仿臨床上經(jīng)氣道途徑引起的急性原發(fā)性肺白念珠菌感染，較 少引起血行播