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1、急性缺血性中風(fēng)(AICS)是目前嚴(yán)重危害中老年人身體健康的主要疾病之一,它具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、合并癥多及治愈率低的特點(diǎn)。我國(guó)是中風(fēng)病的高發(fā)地區(qū),并且,隨著物質(zhì)生活條件的改善和生存環(huán)境的變化,我國(guó)患缺血性中風(fēng)的人群還有逐年增高的趨勢(shì)。因此,深入研究缺血性中風(fēng)的病理機(jī)制和有效的治療方法、開發(fā)先進(jìn)的中藥新藥,對(duì)于提高臨床療效和預(yù)防并發(fā)癥具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。 目的:觀察中風(fēng)星蔞通腑飲對(duì)急性缺血性中風(fēng)患者的治療效果
2、,研究血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的血管活性因子在急性缺血性中風(fēng)發(fā)病過程中的變化規(guī)律,及該藥對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的血管活性因子水平的影響,為其在治療缺血性中風(fēng)方面的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法:本研究以中老年缺血性中風(fēng)患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)對(duì)照的原則選取符合標(biāo)準(zhǔn)的病例60例,分為治療組(30例,西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加中風(fēng)星蔞通腑飲治療)和對(duì)照組(30例,西醫(yī)常規(guī)治療)。觀察兩組患者的神經(jīng)功能缺損(按腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)〈19
3、95〉)、日常生活能力(按巴氏指數(shù)量表)、中醫(yī)證候(采用《中風(fēng)證候辨證診斷量表》)的變化情況及患者血漿內(nèi)皮素(ET)、一氧化氮(NO)的變化,以評(píng)價(jià)中風(fēng)星蔞通腑飲治療缺血性中風(fēng)的臨床療效,并揭示其部分作用機(jī)制,為進(jìn)一步研究提供科學(xué)依據(jù)。 結(jié)果:①治療組30例中,臨床基本痊愈,顯著進(jìn)步.進(jìn)步和無變化分別為9例,16例,4例,1例,總有效率為96.67%;對(duì)照組30例中分別為4例,7例,14例和5例,總有效率為83.33%。治療組臨
4、床療效明顯高于對(duì)照組(P<0.05);②中醫(yī)證候療效顯示,治療組30例中臨床痊愈,顯效、有效和無效分別為5例,18例,7例,0例??傆行蕿?00%。對(duì)照組30例中分別為1例,10例,12例,7例??傆行?6.67%。治療組療效明顯高于對(duì)照組(P<0.01);③兩組治療后治療組神經(jīng)功能缺損積分和生活能力積分與對(duì)照組比較顯著降低(P<0.05)。兩組治療后較治療前中醫(yī)證候積分均明顯降低(P<0.01)。治療后治療組中醫(yī)證候積分明顯低于對(duì)
5、照組(P<0.05);④實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果表明,AICS組治療前血漿ET水平明顯高于健康人(P<0.01),血清NO含量明顯低于健康人(P<0.01)。治療組和對(duì)照組血漿ET含量,治療后較治療前均顯著降低(P<0.01),NO含量均顯著升高(P<0.01):治療后治療組ET含量較對(duì)照組降低亦更明顯(P<0.05),NO含量較對(duì)照組升高更明顯(P<0.05),:治療組和對(duì)照組治療前ET、NO水平無明顯差異(P>0.05)。 結(jié)論:中風(fēng)星
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