章丘市農(nóng)村婦女乳腺癌和子宮頸癌篩查結(jié)果分析與防治對(duì)策研究.pdf

1、研究背景:
　　近年來(lái)，乳腺癌和子宮頸癌的發(fā)病率和死亡率升至全球女性惡性腫瘤的第一、二位。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療能夠有效地預(yù)防和控制宮頸癌、乳腺癌發(fā)生、發(fā)展，并降低其死亡率。為全面貫徹落實(shí)國(guó)家及省、市各級(jí)各部門(mén)關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查工作，為提高章丘農(nóng)村婦女兩癌的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，章丘市兩癌篩查工作于2009年正式啟動(dòng)。農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目是黨中央、國(guó)務(wù)院確定的國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目之一

2、，也是黨和政府以人為本、執(zhí)政為民理念的重要體現(xiàn)。通過(guò)開(kāi)展宮頸癌和乳腺癌篩查工作，不僅可做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療嚴(yán)重威脅婦女生命健康的宮頸癌和大量癌前病變，保護(hù)了婦女的生命健康，而且普及了預(yù)防宮頸癌、乳腺癌知識(shí)，提高了廣大農(nóng)村婦女的自我保健意識(shí)。
　　研究目的:
　　通過(guò)對(duì)章丘市農(nóng)村35-59歲宮頸癌及乳腺癌篩查適齡婦女開(kāi)展宮頸癌、乳腺癌防治知識(shí)的普及，相關(guān)人群進(jìn)行婦科及乳腺檢查。并對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行分析，了解各種宮頸病變及乳腺

3、疾病的患病情況以及相關(guān)致病因素等，以便針對(duì)性的制定防治措施，為進(jìn)一步完善篩查方案，探索適合中國(guó)國(guó)情和中國(guó)農(nóng)村婦女生物學(xué)特征的宮頸癌、乳腺癌篩查模式提供理論依據(jù)。
　　資料與方法:
　　目標(biāo)人群以章丘市農(nóng)村35～59歲婦女為篩查對(duì)象，遵照全面動(dòng)員、自愿參加篩查的原則，統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一問(wèn)卷。婦科檢查以婦檢、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查及陰道鏡檢查相結(jié)合;乳腺檢查以手診、超聲檢查和鉬靶-X檢查相結(jié)合的方法進(jìn)行篩查。將調(diào)查資料檢查、核對(duì)后，

4、以SPSS13.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　主要結(jié)果:
　　宮頸癌應(yīng)查82497人，實(shí)查83750人，完成率101.5％。其中正常63261人，查出宮頸癌前病變218例，占參加篩查人數(shù)的0.26％，其中CINⅠ118例，CINⅡ47例，CINⅢ53例;宮頸浸潤(rùn)癌7例，占參加篩查人數(shù)的0.008％，其中浸潤(rùn)癌1例，微小浸潤(rùn)癌6例。乳腺癌應(yīng)查82497人，實(shí)查94116人，完成率114.1％。其中正常72915人，乳腺增生

5、癥10997例，占參加篩查人數(shù)的11.7％;乳腺纖維瘤539例，占參加篩查人數(shù)的0.6％;乳腺癌61例，占參加篩查人數(shù)的0.06％。
　　結(jié)論與建議:
　　通過(guò)開(kāi)展宮頸癌和乳腺癌篩查工作，不僅能夠大面積的早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和乳腺癌患者以及其他影響廣大婦女身體健康和生產(chǎn)生活的宮頸病變及乳腺疾病等，從而最大限度的降低因晚期發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致患者加重疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保護(hù)婦女的生命健康，普及預(yù)防子宮頸癌和乳腺癌防治知識(shí)，提高廣大農(nóng)村婦女自我保健的意

6、識(shí)。兩癌篩查方案是可行的、有效地，應(yīng)長(zhǎng)期執(zhí)行并大面積推廣。
　　建議:
　　1.各級(jí)政府應(yīng)高度重視兩癌篩查工作，提高認(rèn)識(shí)，加大投入。
　　2.兩癌篩查項(xiàng)目與其它常見(jiàn)重大疾病和惡性腫瘤查治相結(jié)合。
　　3.加強(qiáng)健康教育，普及“兩癌”防治知識(shí)，提倡晚婚、少育，開(kāi)展性衛(wèi)生教育，提高女村婦女關(guān)愛(ài)自我、關(guān)注健康意識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，并有效地、合理地發(fā)揮三級(jí)網(wǎng)絡(luò)功能，動(dòng)員更多的女村婦女參與到“兩癌”