實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)機(jī)械瓣形態(tài)和功能的初步研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：評(píng)價(jià)實(shí)時(shí)三維超聲(RT-3DE)技術(shù)對(duì)人工機(jī)械瓣形態(tài)和功能觀察的可行性和準(zhǔn)確性，并探討RT-3DE的優(yōu)越性及其臨床應(yīng)用價(jià)值。 資料與方法：50例行二尖瓣和(或)主動(dòng)脈瓣位機(jī)械瓣膜置換的患者，應(yīng)用RT-3DE的灰階成像和彩色成像模式，觀察機(jī)械瓣和支架的結(jié)構(gòu)形態(tài)，并通過(guò)與TTE檢查結(jié)果對(duì)照，評(píng)價(jià)其相關(guān)血流動(dòng)力學(xué)改變。 結(jié)果：(1)RT-3DE灰階成像可清晰整體顯示二尖瓣位上人工機(jī)械瓣和支架結(jié)構(gòu)形態(tài)以及其空間立體關(guān)系，三

2、維成像清晰率為92.6％(25/27)；15例二尖瓣與主動(dòng)脈瓣同時(shí)置換的患者，受主動(dòng)脈瓣位機(jī)械瓣強(qiáng)回聲遮擋的影響，人工二尖瓣的三維成像清晰率為73.3％(11/15)；23例人工主動(dòng)脈瓣的三維成像清晰率則為56.5％(13/23)。(2)RT-3DE彩色血流成像則可較敏感地顯示人工機(jī)械瓣的反流與瓣周漏。RT-3DE與TTE觀察機(jī)械瓣反流與瓣周漏的吻合程度較高，Kappa值分別為0.716、0.735(P<0.001)。Spearman相

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