應變及應變率評價系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的左室功能.pdf

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種以產(chǎn)生自身抗體和形成免疫復合物為特點的結締組織病，可累及全身各個系統(tǒng)，心臟受累是SLE患者僅次于感染和腎衰的第三位死亡原因。多項研究表明SLE可引起包括心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎及冠狀動脈炎在內(nèi)的全心炎，其中心肌受累較常見，但心肌受累在臨床和尸檢檢出率之間存在較大差異，臨床診斷SLE患者心肌炎的發(fā)生率不足10％，而尸檢檢出率約40％。既往有作者報道通過測量左室等容收縮期，E/A比值，等容舒張期等指標評價SLE

2、患者心功能異常。本研究旨在應用一種非創(chuàng)傷性超聲診斷新技術應變(ε)及應變率(SR)評價SLE患者局部心肌受累情況。 目的: 應用應變(ε)及應變率(SR)技術評價系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的左室功能。 方法: 對20例臨床確診的SLE患者(病例組)，與20例健康人(對照組)在常規(guī)二維下應用超聲測量左室EF值(Simpson法)，E/A值(舒張早期峰值速度E，舒張晚期峰值速度A)及在顯示心尖四腔，左室兩腔

3、和心尖左室長軸下啟用TDI功能進行應變和應變率測量，測量左室前間壁，前壁，側壁，后壁，下壁和間壁基底段、中間段共12個節(jié)段的收縮期峰值應變率(SRs)，收縮期峰值應變(ε)，舒張早期峰值應變率(SRe)和舒張晚期峰值應變率(SPa)。 結果: 后處理中排除顯示不清晰的前壁中間段，只分析并測量11個心肌節(jié)段的應變及應變率參數(shù)，SLE組各心肌節(jié)段的SRs,SRe和ε均明顯低于對照組相應節(jié)段測值，11個節(jié)段中有8個節(jié)段SRa明