腎細(xì)胞癌患者血脂水平的檢測(cè)及意義.pdf

1、研究背景：腎細(xì)胞癌是泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于膀胱癌，約占成人惡性腫瘤的3％。近年來發(fā)病率逐漸上升，由于臨床特征不明顯，腎癌的早期診斷率并不是很高，約有25％的患者診斷時(shí)已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，由于腎癌對(duì)放化療不是很敏感，治療主要是手術(shù)治療為主，預(yù)后較差，行腎切除術(shù)的患者有20-40％發(fā)生轉(zhuǎn)移，5年生存率為40％左右。脂類是細(xì)胞膜的重要組成部分，在維持細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)完整性、信息的跨膜傳遞和調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝等方面發(fā)揮著重要的作用。國內(nèi)外

2、大量研究顯示很多惡性腫瘤的發(fā)生與高血脂和炎癥有關(guān)。Alicja等研究發(fā)現(xiàn)長期服用深海魚油的女性能使腎癌的發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降低44％。服用深海魚油10年的能降低74％。他們認(rèn)為二十二碳六烯酸抑制花生四烯酸衍生為類花生酸，從而影響了細(xì)胞的增值、轉(zhuǎn)移和血管生成。張榮標(biāo)等研究發(fā)現(xiàn)深海魚油主要是通過降低TC、TG和升高HDL來實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)血脂的水平。以上研究提示腎癌的發(fā)生發(fā)展可能與血脂水平存在關(guān)聯(lián)。本研究測(cè)定148例腎癌患者血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋

3、白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平并分析其與腎癌病理類型、及淋巴轉(zhuǎn)移的關(guān)系。將術(shù)后3種血脂水平與之對(duì)比，探討腎癌與血脂水平的相關(guān)性，以期為腎癌的診斷治療和評(píng)估預(yù)后提供新的思路。
　　 目的：測(cè)定腎細(xì)胞癌患者血清膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的含量，探討血清TC、LDL、HDL水平與腎癌不同病理類型、淋巴轉(zhuǎn)移的相關(guān)性。方法：148例腎癌患者根據(jù)組織病理類型分為：1)透明細(xì)胞癌組113例；2)嫌

4、色細(xì)胞癌組17例；3)乳頭狀癌18例。體格檢查正常者60例作為對(duì)照。抽取所有入選者的清晨空腹靜脈血，分別用酶法測(cè)定血清TC的含量，沉淀法測(cè)定血清中LDL、HDL含量。結(jié)果：腎癌患者的TC、LDL水平較正常對(duì)照組明顯升高(P<0.05)，HDL水平較正常對(duì)照組明顯降低(P<0.05)。不同病理類型的腎癌患者TC、LDL和HDL差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。隨訪50例腎癌患者術(shù)后血清TC、LDL水平較術(shù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<