Beagle犬下頜骨前磨牙拔牙后位點保存的實驗研究.pdf

1、目的:臨床常用的修復(fù)方式包括活動修復(fù)、固定修復(fù)和種植修復(fù),其中種植修復(fù)比較其他修復(fù)方式具有不可比擬的優(yōu)勢。但受植區(qū)良好的骨條件是實現(xiàn)植體與骨整合的重要因素,拔牙后種植前的位點保存,是為了預(yù)防及減少牙槽嵴的廢用性萎縮和吸收,使牙槽嵴骨量的高度、寬度及密度滿足后期種植的需要。臨床研究中應(yīng)用GBR方法增加骨量提高骨密度較多,但目前還沒有多少基礎(chǔ)研究為GBR應(yīng)用于位點保存時,對于預(yù)防牙槽嵴高度寬度的減少以及種植位點的骨密度降低提供支持,且目前基

2、礎(chǔ)研究觀察時間最長一般為24W,并沒有研究表明此時牙槽骨的代謝與改建已經(jīng)完成,未來牙槽骨的骨質(zhì)是否穩(wěn)定。本實驗是為了探討種植位點進(jìn)行位點保存與未進(jìn)行位點保存牙槽嵴高度寬度和骨密度的不同,及不同時間的變化。希望通過動物實驗明確牙槽骨失牙后生理性萎縮的機理及時間規(guī)律,給臨床牙槽骨生理性萎縮及保存受植區(qū)骨量的方法提供一定的基礎(chǔ)實驗參考。
　　 方法:選用12只健康成年Beagle犬,拔除雙側(cè)下頜前磨牙,一側(cè)即刻行GBR,另一側(cè)縫合另其

3、自然愈合作為對照側(cè)。于拔牙后3個月、6個月、9個月各處死4只動物,兩只取完整下頜骨進(jìn)行CT掃描三維重建,測量剩余牙槽骨高度與寬度,進(jìn)行雙能X射線吸收法測量拔牙創(chuàng)骨密度；另兩只取拔牙創(chuàng)處骨塊進(jìn)行HE染色光鏡觀察、電鏡觀察及免疫組化觀察。
　　 結(jié)果:與對照組相比,各時間點實驗組拔牙創(chuàng)剩余牙槽骨高度及寬度均較高,骨密度明顯較高。光鏡及電鏡觀察顯示,實驗組新骨形成的速度明顯快于對照組且持久,9個月時實驗組新生骨組織更加致密,充滿于拔牙