眼外肌肥大的眼眶病影像學(xué)鑒別診斷.pdf

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文眼外肌肥大的眼眶病影像學(xué)鑒別診斷姓名：丁強(qiáng)申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：眼眶病臨床和影像診斷指導(dǎo)教師：何彥津宋國祥20040401同等學(xué)力申請碩士研究生專業(yè)學(xué)位論文胞瘤和良性血管外皮瘤本組病例cT影像均表現(xiàn)為單條肌肉的高度肥大，里不規(guī)則梭形，止端增厚，多數(shù)邊緣清晰。囊蟲累及肌肉則顯示肌肉內(nèi)低密度區(qū)中有高密度斑點(diǎn)。2例肌內(nèi)血管瘤B超表現(xiàn)為止端增厚，內(nèi)回聲不均，后部回聲少，中等聲衰減，邊界清楚。其中靜脈性血管瘤CDI呈現(xiàn)特

2、殊的紅、藍(lán)血流混雜現(xiàn)象。纖維組織細(xì)胞瘤和良性血管外皮瘤各1例，B超顯示腫瘤與肌肉無法分辨，均呈低回聲，前者聲衰減不明顯，后者衰減較著；兩者的CDI均顯示較豐富的血流信號。2例轉(zhuǎn)移癌B超呈低回聲，后界顯示不清；其中1例有CDI者，病變內(nèi)未見血流信號。2例轉(zhuǎn)移癌有MRI資料，T，WI呈中信號，T。wI呈中低信號。4淚腺腫瘤腺樣囊性癌cT顯示淚腺區(qū)腫物，與外直肌分不清，B超和cDI未顯示肌肉影像及其血流信號，3例有MRI者顯示外直肌基本正常。

3、淚腺多形性腺瘤cT影像呈條索樣輕度增粗，止端受累，可見淚腺腫物。B超和CDI描述僅為腫瘤改變，無眼外肌描述。5靜脈性血管畸形、動靜脈血管瘤和眶內(nèi)自發(fā)出血靜脈性血管畸形1例cT表現(xiàn)為內(nèi)直肌高度肥大，形態(tài)類似原發(fā)于眼外肌內(nèi)腫瘤，但密度不均；l例顯示內(nèi)直肌輕度梭形肥厚，止端正常。1例動靜脈血管瘤顯示肌肉條索狀輕中度增粗，止端受累，同時顯示腫瘤影像。其余病例均為肌腹不規(guī)則結(jié)節(jié)狀增粗，類似轉(zhuǎn)移性腫瘤。1例眶內(nèi)自發(fā)出血B超顯示肌腹肥大的無回聲區(qū)，C