牽引成骨中牽引速率對(duì)血管生成影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、牽引成骨(distraction osteogenesis，DO)是利用骨創(chuàng)傷愈合機(jī)理產(chǎn)生新骨的一項(xiàng)技術(shù)，是在骨縫處或截開的骨斷端用牽引裝置以一定的速度和頻率牽開，在產(chǎn)生的骨間隙中形成新骨，以達(dá)到使骨延長(zhǎng)或增寬的目的。它屬于一種內(nèi)源性的組織工程學(xué)，通過對(duì)截骨面的牽引使新骨不斷形成，新骨隨著牽引力的方向塑形。在骨形成的同時(shí)，通過對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生的張力作用，使皮膚、筋膜、神經(jīng)、肌肉、血管和軟骨等組織產(chǎn)生適應(yīng)性改建，這種緩慢的改建可避免對(duì)軟組

2、織的損傷，也保證了新骨形成部位的穩(wěn)定。研究表明，牽引成骨過程中，在新骨產(chǎn)生的同時(shí)也伴隨著血管的再生，兩者密切相聯(lián)。因此，研究牽引成骨中牽引速率對(duì)血管生成的影響有著重要意義。 目的：研究兔的下肢延長(zhǎng)模型中，在牽引成骨期間，四種不同的牽引速率(0.3、0.7、1.3、2.7mm/day)對(duì)血管化進(jìn)程的影響。 方法：本實(shí)驗(yàn)選用N-W白兔，建立右側(cè)股骨中段骨延長(zhǎng)模型，將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物隨機(jī)分成4組，每組延長(zhǎng)速率分別為0.3、0.7、1

3、.3、2.7mm/day，直到股骨被延長(zhǎng)了2cm，延長(zhǎng)完成后，采集牽引縫隙的再生骨組織。通過使用特定的內(nèi)皮細(xì)胞抗原抗體(CD<,34>)進(jìn)行免疫染色，使用chalklev<'[4]>統(tǒng)計(jì)方法，在愈合組織中對(duì)血管表達(dá)進(jìn)行半定量檢測(cè)，結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)及方差分析。 結(jié)果：在0.7和1.3mm/day組的中心纖維組織區(qū)域陽性染色的內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)比任何組的其它區(qū)域陽性染色內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)增多，有顯著性差異(P<0.05)。所有組中，在礦化前沿和臨近礦