腸易激綜合征中醫(yī)證候規(guī)律及與抑郁癥相關(guān)性研究.pdf

1、腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，須經(jīng)檢查排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。本病是最常見的一種功能性腸道疾病，占消化內(nèi)科門診的40％～70％。其患病率呈逐年上升趨勢，逐漸引起國內(nèi)外研究的重視。 本課題通過文獻綜述、臨床研究兩個部分從不同角度探討了中醫(yī)對腸易激綜合征的認識和機制以及腸易激綜合征與抑郁癥的相關(guān)性，為更好地防治腸易激綜合征做了有益的嘗試。 1文獻綜述：通過近10年的國內(nèi)外文獻資料

2、，探討了中醫(yī)的病因病機、證候?qū)W、治療研究和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)病機制、診斷和治療的進展概況。 2臨床研究方法：運用臨床流行病學(xué)的方法，以110例腸易激綜合征患者的臨床資料為依據(jù)，對腸易激綜合征的流行病學(xué)資料、中醫(yī)證候規(guī)律以及抑郁癥的相關(guān)性進行探討。 結(jié)果：1患者男女比例為1：1.39，平均年齡41.89±13.19歲，年齡分布以30～39歲年齡組所占比例最大，占總例數(shù)的31.8％；其次為40～49歲年齡組，兩組共占58.1％。2

3、患者病程以1～5年最多。3患者發(fā)病的誘發(fā)因素以情志不暢為最常見占30.9％。4患者文化程度構(gòu)成比依次為大學(xué)、中學(xué)、大學(xué)以上、小學(xué)、文盲。5患者職業(yè)分布以商人、知識分子、學(xué)生、干部為主。6患者中伴有抑郁證的有70例，占63.6％。7患者中醫(yī)證候分布以肝郁脾虛證和脾氣虛弱證為最多，各占35.5％和15.5％，其次為濕熱阻滯證、肝腸氣滯證、氣滯血瘀證、肝郁腎虛證和腸道津虧證，脾腎陽虛證和寒濕困脾證所占比例最少。8有無抑郁證在各年齡段和病程的分

4、布差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p＞0.05)。9患者中有無抑郁證在不同性別中的分布差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01)，伴有抑郁癥患者中男女比例為1：2.2。10無抑郁證患者和有抑郁證患者中醫(yī)證候的分布差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01)，肝郁脾虛證、肝腸氣滯證、氣滯血瘀證、肝郁腎虛證在伴有抑郁癥患者中比無抑郁癥患者顯著增多。11伴有輕度抑郁癥患者中以肝郁脾虛證為最多，其次為肝腸氣滯證、脾氣虛弱證、濕熱阻滯證等；伴有中度抑郁癥患者中以肝郁脾虛證和