survivin、VEGF和CD34在大腸癌組織中的表達及其臨床意義.pdf

1、背景與目的:研究發(fā)現,VEGF通過旁分泌或自分泌的方式與其受體結合,刺激細胞增殖,促進新生血管的形成和腫瘤生長.微血管的形成與腫瘤的生長、侵襲和轉移密切相關.血管內皮細胞標記物中以CD34的特異性最高.應用CD34標記大腸癌血管內皮細胞測定微血管密度(microvessel density,MVD)并聯合檢測survivin和VEGF表達的研究,國內外未見報道.該文旨在探討survivin、VEGF和MVD三項指標與大腸癌各臨床病理因素

2、之間的關系及三者相互的聯系,從而為評估大腸癌的發(fā)生發(fā)展、預后及治療提供理論依據.材料與方法:(1)選取1997-1999年鄭州大學第一附屬醫(yī)院52例大腸腺癌切除標本為實驗組.全部病例均經手術和病理證實.另選取距腫瘤邊緣大于5cm的正常粘膜組織12例和腸鏡活檢的大腸腺瘤24例為對照組.所有標本經10﹪甲醛固定,常規(guī)脫水后石蠟包埋.(2)免疫組織化學SP(streptavidin-peroxidase)法檢測survivin、VEGF和CD

3、34在大腸癌組織中的表達情況,對CD34單抗標記的血管計數MVD.(3)統(tǒng)計工具采用SPSS10.0版軟件包,應用χ<'2>檢驗,t檢驗和單因素方差分析,P<0.05作為有統(tǒng)計學意義的判斷標準.結論:1.survivin在大腸癌組織中的陽性表達率明顯增加,且與淋巴結轉移和Dukes'分期有關,提示survivin的過表達可能在大腸癌的發(fā)生及疾病進展過程中起重要作用.2.VEGF在大腸癌組織中過表達,并與腫瘤的大小、浸潤深度、淋巴結轉移、

4、Dukes'分期及血管生成密切相關,提示VEGF的過表達與大腸癌的發(fā)生發(fā)展關系密切.3.大腸癌的血管生成與腫瘤生長、浸潤、轉移及疾病進展密切相關,提示MVD可作為評價大腸癌生物學行為和預后的一項指標用于臨床.4.VEGF和survivin在大腸癌組織中的表達成正相關關系,提示VEGF可能是上調survivin的重要因素之一.5.survivin在大腸癌中選擇性的高表達,且與腫瘤血管形成密切相關,提示survivin作為抑制細胞凋亡、促進