高強(qiáng)度聚焦超聲在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠中的應(yīng)用.pdf

1、分類號(hào)：密級(jí)：UDC：學(xué)號(hào)：416523311569南昌大學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文高強(qiáng)度聚焦超聲在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠中的應(yīng)用高強(qiáng)度聚焦超聲在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠中的應(yīng)用Applicationofhighintensityfocusedultrasoundintreatmentofcesareanscarpregnancy方春云培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)教師姓名、職稱：石珍教授、主任醫(yī)師專業(yè)學(xué)位種類：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域名稱：婦產(chǎn)科學(xué)

2、論文答辯日期：2014年5月答辯委員會(huì)主席：何明評(píng)閱人：傅芬鄒敏蕓2014年5月摘要II摘要目的：目的：觀察剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy，CSP)使用高強(qiáng)度聚焦超聲(highintensityfocusedultrasound，HIFU)治療的臨床療效，為CSP提供更安全、有效的治療方法。方法：方法：回顧性分析2008年1月至2012年12月收治的220例CSP患者的臨床資料。分為三組：藥物組給予甲氨蝶呤或

3、米非司酮藥物治療48例；介入組行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)（uterinearteryembolization，UAE）治療142例；HIFU組均為自愿接受HIFU治療患者30例，三組均聯(lián)合刮宮術(shù)。對(duì)所有患者進(jìn)行隨訪。比較三組有效率、βHCG恢復(fù)時(shí)間、平均住院天數(shù)、平均費(fèi)用、刮宮術(shù)中陰道出血量，以及對(duì)HIFU組在降低血βHCG值及病灶周邊血管阻力指數(shù)（resistanceindex，RI）的作用等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：結(jié)果：三種治療方法治療有效

4、率上無顯著性差異(P﹥0.05)，治療后血βHCG降至正常水平時(shí)間、平均住院天數(shù)、平均治療費(fèi)用、刮宮術(shù)中陰道出血量有顯著差異(P﹤0.05)：其中藥物組血βHCG值降至正常水平時(shí)間較長(zhǎng)、平均費(fèi)用最少、平均住院時(shí)間最長(zhǎng)、刮宮術(shù)中陰道出血量最多；介入組血βHCG值降至正常水平時(shí)間最短、平均費(fèi)用最高、平均住院時(shí)間較長(zhǎng)、刮宮術(shù)中陰道出血量較多；HIFU組血βHCG降至正常水平時(shí)間最長(zhǎng)、平均費(fèi)用較少、平均住院時(shí)間最短、刮宮術(shù)中陰道出血量最少。HI