腎母細胞瘤發(fā)生發(fā)展過程中端粒酶的表達和維生素A的影響.pdf

1、復旦大學博士學位論文腎母細胞瘤發(fā)生發(fā)展過程中端粒酶的表達和維生素A的影響姓名：李凱申請學位級別：博士專業(yè)：兒科學（小兒外科）指導教師：高解春20030401與腎母細胞瘤的胍基成分和上皮成分極其相似。從表達強度上，7例標本中的NR的陽性強度為7885702545，胚基成分的陽性強度為81143_01952，上皮成分的陽性強度為80000102309，間質成分的陽性強度為46000_03266。統(tǒng)計結果提示NR的端粒酶RNA表達強度與胚基成

2、分、上皮成分無差異，而與間質成分有顯著差異。在胎兒腎中，隨著胎齡的增大，端粒酶的表達從皮質逐漸移向髓質，表達強度逐漸減弱。第二部分術前化療、臨床分期及組織學分型等對腎母細胞瘤端粒酶表達的影響材料和方法外科手術切除的腎母細胞瘤新鮮標本(術后病理證實)，共24例。男14例，女10例。年齡分布：2歲以內13例，2歲以上11例。按NWTS標準進行臨床分期，其中I期4例，II期8例，III期9例，Ⅳ期3例，V期0例。良好組織學類型(FH)15例，

3、不良組織學類型(U11)9例。18例未接受術前化療而直接手術，6例接受術前化療。將上述標本切片，用端粒酶一RNA原位雜交試劑盒進行檢測。結果24例腎母細胞瘤標本中，端粒酶一RNA陽性表達16例，陽性率達667％。其中術前未化療組13例陽性，占該組病人的722％(13／18)。術前化療組3例陽性，占該組病人的50％(3／6)，經(jīng)檢驗差別無統(tǒng)計學意義。比較術前未化療組和術前化療組的腎母細胞瘤標本中胚基成分，上皮成分和間質成分中的端粒酶RNA

4、表達的陽性強度，經(jīng)過t檢驗，發(fā)現(xiàn)胚基成分的表達強度在術前化療組明顯低于術前未化療組，上皮成分的表達強度在術前化療組亦明顯降低，間質成分的表達強度無明顯改變。分析不同年齡，性別，組織學分型，臨床分期，化療與否與端粒酶一RNA表達的相關性，結果提示年齡，性別，組織學分型，臨床分期，化療對端粒酶一RNA表達無明顯的影響。第三部分維生素A對DMtt誘導的鼠腎母細胞瘤成瘤和端粒酶表達的影響材料和方法建立DMH誘導的Wistar幼鼠的腎母細胞瘤動物

5、模型。雌性Wistar大鼠60只，出生18—20d，體重40—509。將濃度為035％DMH按200mg／kg的劑量于左季肋一次皮下注射。將其平均分成二組，分別給予正常飲食和早期維生素A缺乏飲食(即前4個月的無維生素A飲食，后8個月的正常飲食)。另取30只相當體重和年齡的Wistar大鼠，左季肋皮下一次注射相當體積的05％EDTA生理鹽水，給予正常飲食，作為對照組。分別于實驗的第1，60，120，365天稱重，記錄體重變化曲線；實驗第1