欠發(fā)達地區(qū)新農(nóng)合制度實施現(xiàn)狀及發(fā)展對策研究——以云南省寧洱縣為例.pdf

1、中國傳統(tǒng)的合作醫(yī)療制度曾惠及多數(shù)農(nóng)村居民,為保障廣大農(nóng)民的生命健康發(fā)揮了巨大的作用。但隨著農(nóng)村集體經(jīng)濟的解體和市場經(jīng)濟的建立,傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療迅速衰落,廣大農(nóng)民成為毫無保障的自費醫(yī)療群體。這在一定程度上導致廣大農(nóng)民群體“因病致貧、因病返貧”的問題十分嚴重。在總結(jié)傳統(tǒng)合作醫(yī)療經(jīng)驗與教訓的基礎上,伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐,我國政府提出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡稱新農(nóng)合)。云南省普洱市寧洱縣2006年開始啟動新農(nóng)合作工作,按照

2、政府組織、農(nóng)民自愿參加的原則,充分發(fā)揮政府組織協(xié)調(diào)的作用,采取措施,制定實施方案。經(jīng)過四年的實踐,寧洱縣廣大農(nóng)民群眾關(guān)注自身健康、看病就醫(yī)的意識明顯增強,基本改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況,部分農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題得到有效解決。農(nóng)民自愿參合的積極性高漲,新農(nóng)合制度得到廣大農(nóng)民的好評。但是,在對新農(nóng)合制度的調(diào)研和分析過程中我們發(fā)現(xiàn),寧洱縣新農(nóng)合在取得成績的同時,也暴露出諸多問題。
　　本文選取了寧洱縣這個欠發(fā)達地區(qū)的

3、典型代表為研究視角,以該縣新農(nóng)合制度實施現(xiàn)狀為主要研究對象,基于對縣區(qū)和9個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))相關(guān)醫(yī)院的社會調(diào)研,在查閱相關(guān)研究文獻的基礎上,建立了新農(nóng)合綜合評價體系。并利用模糊綜合評價法對寧洱縣新農(nóng)合制度進行實證分析。
　　具體研究內(nèi)容:
　　(1)近幾年新農(nóng)合制度相關(guān)數(shù)據(jù)的搜集和國內(nèi)外相關(guān)文獻的查閱;
　　(2)利用專家咨詢法并結(jié)合新農(nóng)合滿意度等相關(guān)調(diào)查問卷,找出欠發(fā)達地區(qū)(本文以寧洱縣為主要研究對象)影響新農(nóng)合制度發(fā)展和持

4、續(xù)的各種因素,在此基礎上建立對該地區(qū)新農(nóng)合制度的綜合評價體系;
　　(3)將該評價體系運用到對寧洱縣新農(nóng)合制度實施現(xiàn)狀的評價中去,對目前該制度實施效果進行實證分析,得出分數(shù)等級;
　　(4)找出新農(nóng)合綜合評價體系中得分較低的因素,即新農(nóng)合制度在實施過程中存在的不足和問題,并分析產(chǎn)生問題的原因;
　　(5)針對發(fā)現(xiàn)的問題提出針對性的、可操作性的具體意見和建議。
　　研究結(jié)論:欠發(fā)達地區(qū)新農(nóng)合制度存在著資金投入不足,