乳腺腫瘤細(xì)胞中心體研究.pdf

1、目的：揭示乳腺腫瘤細(xì)胞的中心體表現(xiàn)，比較其在乳腺良性病變和乳腺癌中的差異，探討中心體異常在乳腺癌早期診斷和預(yù)后評估中的價值。方法：隨機選擇2005年3月-2005年9月中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院外科手術(shù)切除之乳腺腫物標(biāo)本，用針吸采集腫物細(xì)胞，用ThinPrep制做液基薄片，用γ-tubulin免疫熒光標(biāo)記細(xì)胞中心體。中心體觀察與組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)診斷雙盲進行。以組織病理學(xué)診斷為標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計學(xué)分析觀察結(jié)果。 結(jié)果：1.共采集

2、100例乳腺腫物針吸標(biāo)本(73例浸潤癌，2例原位癌，25例良性病變)，中心體數(shù)目異常細(xì)胞和中心體形態(tài)異常細(xì)胞的發(fā)生率分別為4.33％和3.00％。 2.100％(75/75例)乳腺癌和92％(23/25例)乳腺良性病變有中心體數(shù)目異常細(xì)胞；92％(69/75例)乳腺癌和12％(3/25例)乳腺良性病變有中心體形態(tài)異常細(xì)胞。 3.乳腺癌中心體數(shù)目異常細(xì)胞比率平均值和中心體形態(tài)異常細(xì)胞比率平均值分別為4.86％和3.98％，

3、顯著高于乳腺良性病變(2.77％和0.10％)。 4.以中心體數(shù)目異常細(xì)胞比率和中心體形態(tài)異常細(xì)胞比率作為乳腺癌的診斷指標(biāo)，得出ROC(ReceiverOperatingCharacteristicCurves)曲線下面積分別為0.76和0.94，在統(tǒng)計學(xué)上對乳腺癌均有診斷價值，而中心體形態(tài)異常細(xì)胞比率更有意義。在細(xì)胞學(xué)診斷的9例可疑癌中，有2例纖維腺瘤，均沒有中心體形態(tài)異常細(xì)胞；有7例乳腺癌，6例有中心體形態(tài)異常細(xì)胞。

4、 5.2例乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌全部有中心體異常，其異常表現(xiàn)與乳腺浸潤癌的中心體異常表現(xiàn)無顯著差異。 6.6例(6/7)DNA二倍體乳腺浸潤癌的中心體異常表現(xiàn)與非整倍體乳腺浸潤癌的中心體異常表現(xiàn)無顯著差異。 7.中心體形態(tài)異常細(xì)胞比率與ER陰性(P＜0.05)、HER2/neu擴增(P＜0.05)呈顯著正相關(guān)，與PR陰性也有正相關(guān)的趨(P=0.056)。 結(jié)論：乳腺腫瘤細(xì)胞中存在中心體數(shù)目異常和形態(tài)異常，中心體數(shù)目異常細(xì)胞