痛風(fēng)停湯治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型痛風(fēng)臨床觀察及降尿酸實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:本文旨在研究苗藥痛風(fēng)停湯治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型痛風(fēng)的臨床療效及對(duì)高尿酸血癥模型大鼠血尿酸及黃嘌呤氧化酶活性的影響，探討其降尿酸作用機(jī)制。
　　方法:臨床研究:選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的濕熱蘊(yùn)結(jié)型痛風(fēng)患者80例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各組40例，其中對(duì)照組口服美洛昔康，治療組口服痛風(fēng)停湯，分別觀察治療前后患者的臨床癥狀、體征，分別采集服藥前和服藥10天后的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（血尿酸、WBC、C反應(yīng)蛋白、血沉），并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究:6

2、0只雌性SD大鼠隨機(jī)分為6組，每組各10只。苗藥痛風(fēng)停高、中、低三個(gè)劑量組即A、B、C組，別嘌醇組（D組），模型組（E組）及空白對(duì)照組（F組），造模后分別測(cè)量用藥前后大鼠血尿酸濃度和血肌酐濃度，并分離用藥后大鼠血清，采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)測(cè)定血清中黃嘌呤氧化酶濃度。
　　結(jié)果:臨床研究:2組總有效率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);2組關(guān)節(jié)癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)治療前后比較，有極顯著性差異(P＜0.01)，2

3、組治療后比較，除血尿酸外，其余指標(biāo)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);安全性方面:2組患者均未出現(xiàn)三大常規(guī)、肝腎功能的改變，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于治療組。實(shí)驗(yàn)研究:痛風(fēng)停湯組及別嘌醇組對(duì)SD大鼠均有較好的降低血尿酸的作用，血清黃嘌呤氧化酶活性比較，痛風(fēng)停高中低劑量組和別嘌醇組，與模型組相比均有極顯著性差異(P＜0.01)，提示痛風(fēng)停湯降低血尿酸的機(jī)制，可能是通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶活性實(shí)現(xiàn)的。痛風(fēng)停湯組治療前后血肌酐數(shù)值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，提示