中醫(yī)認(rèn)知行為療法治療肝氣郁結(jié)型失眠的臨床研究.pdf

1、背景:
　　近年來(lái)，隨著社會(huì)發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，失眠的發(fā)病率也逐年增高。目前，西方國(guó)家應(yīng)用心理治療與藥物治療相結(jié)合的方案取得了很好的臨床療效，但國(guó)內(nèi)醫(yī)療界對(duì)此還重視不夠，且應(yīng)用中醫(yī)認(rèn)知行為療法配合常規(guī)治療肝氣郁結(jié)型失眠的相關(guān)研究未見(jiàn)文獻(xiàn)報(bào)道，故有必要制定一套以中醫(yī)認(rèn)知行為療法為指導(dǎo)的適用于肝氣郁結(jié)型失眠患者的非藥物治療方案。
　　目的:
　　制定一套適用于肝氣郁結(jié)型失眠患者的中醫(yī)認(rèn)知行為治療方案，并在臨床實(shí)踐中對(duì)其操

2、作性、實(shí)用性及療效作檢驗(yàn)。
　　方法:
　　1、文獻(xiàn)研究方法:主要通過(guò)古今中外文獻(xiàn)研究，系統(tǒng)了解失眠的病因病機(jī)，目前治療最新進(jìn)展以及中醫(yī)心理認(rèn)知行為治療方法特點(diǎn)。
　　2、方案編制方法:以中醫(yī)認(rèn)知行為療法中的說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)、導(dǎo)引氣功（八段錦）等療法為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代認(rèn)知行為療法編制出一套完整的中醫(yī)認(rèn)知行為干預(yù)方案;并根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)編制中醫(yī)證候量表和睡眠各指標(biāo)分級(jí)量化表。
　　3、臨床研究方法:采用隨機(jī)數(shù)字表法將68例符合失

3、眠診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分為二組，治療組以中醫(yī)認(rèn)知行為干預(yù)方案配合解郁安神顆粒治療;對(duì)照組僅用解郁安神顆粒治療。以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表、睡眠指標(biāo)分級(jí)量化表、中醫(yī)證候量表、阿森斯失眠量表為測(cè)評(píng)工具，分別對(duì)二組患者治療前后及隨訪1個(gè)月時(shí)為觀察點(diǎn)進(jìn)行評(píng)分，所得資料采用x2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)，從睡眠各指標(biāo)、失眠癥狀等方面比較患者的改善程度。
　　結(jié)果:
　　1、兩組患者治療前后失眠癥狀、睡眠情況各指標(biāo)明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05