淄博市2000~2011年5歲以下兒童死亡狀況研究.pdf

1、目的:
　　 研究淄博市5歲以下兒童的死亡現(xiàn)狀、變化趨勢(shì)，并分析5歲以下兒童的死因構(gòu)成及死前獲取醫(yī)療保健服務(wù)情況，為制定干預(yù)對(duì)策及控制和降低淄博市5歲以下兒童死亡率提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法:
　　 收集、整理、分析淄博市2000～2011年5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)資料，運(yùn)用嬰兒死亡率、新生兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、5歲以下兒童死因別死亡率等指標(biāo)，描述淄博市兒童死亡現(xiàn)狀;同時(shí)對(duì)2000～2011年5歲以下兒童死前

2、獲取醫(yī)療保健服務(wù)的情況進(jìn)行分析。同時(shí)將一些死亡指標(biāo)按性別、地區(qū)劃分并進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果:
　　 1.2000～2011年淄博市新生兒、嬰兒及5歲以下兒童死亡率分別為4.50‰、6.06‰和7.18‰。5歲以下兒童死亡年齡的構(gòu)成為:新生兒占62.76％，嬰兒占84.46％，1～4歲兒童占15.54％。5歲以下死亡兒童中新生兒死亡所占比例最高，其次為嬰兒（除新生兒），1～4歲兒童死亡率最低;78.15％的新生兒死亡發(fā)生在

3、7天內(nèi)。農(nóng)村地區(qū)新生兒、嬰兒及5歲以下兒童死亡率均明顯高于城市。無(wú)論城市地區(qū)還是農(nóng)村地區(qū)，男性新生兒、嬰兒及5歲以下兒童死亡率均高于女性。
　　 2.淄博市2000～2011年新生兒、嬰兒及5歲以下兒童的死亡率雖略有波動(dòng)，但總體上呈明顯的下降趨勢(shì)。分性別分析，無(wú)論男孩還是女孩，新生兒、嬰兒及5歲以下兒童的死亡率也均呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)。分地區(qū)分析，無(wú)論城市還是農(nóng)村地區(qū)，新生兒、嬰兒及5歲以下兒童的死亡率雖有波動(dòng)，但同樣呈現(xiàn)明顯的下

4、降趨勢(shì)，且城市和農(nóng)村地區(qū)嬰兒死亡率的差距越來(lái)越小。
　　 3.2011年淄博市新生兒的前五位主要疾病死因分別為:早產(chǎn)和低出生體重、出生窒息、先天性心臟病、意外窒息和肺炎;嬰兒、5歲以下兒童的前五位主要疾病死因分別為:早產(chǎn)和低出生體重、先天性心臟病、出生窒息、意外窒息和肺炎。以2011年淄博市新生兒、嬰兒、5歲以下兒童前五位死亡原因作為主要死因進(jìn)行分析，研究結(jié)果顯示，2000～2011年淄博市早產(chǎn)和低出生體重、先天性心臟病、出生窒

5、息、肺炎的發(fā)生率均呈明顯的下降趨勢(shì)。意外窒息致死率維持在較低水平，但下降趨勢(shì)不明顯。
　　 4.2000～2011年淄博市5歲以下兒童中78.84％在死前經(jīng)過(guò)住院治療，其次為門診治療(11.60％)，但是仍有9.37％的兒童死前未就醫(yī)。城市地區(qū)住院治療比例高于農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)門診治療比例高于城市，城市和農(nóng)村未就醫(yī)的比例較為接近。5歲以下兒童死亡地點(diǎn)以醫(yī)院死亡為主，占68.97％，城市地區(qū)高于農(nóng)村地區(qū);農(nóng)村地區(qū)兒童死亡地點(diǎn)為家中

6、的比例高于城市。我市5歲以下兒童死前診斷級(jí)別以?。ㄊ校┘?jí)醫(yī)院和縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院為主，其中?。ㄊ校┘?jí)醫(yī)院診斷比例呈明顯上升趨勢(shì)，而縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院則逐年下降。城鄉(xiāng)差別非常明顯，城市地區(qū)兒童死前診斷以?。ㄊ校┘?jí)為主，農(nóng)村地區(qū)以縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院為主，大約有10％的農(nóng)村兒童死前在鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，顯著高于城市地區(qū)。
　　 結(jié)論:
　　 淄博市2000～2011年新生兒、嬰兒及5歲以下兒童死亡率呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)。早產(chǎn)和低出生體重、先