PCNA、CDK4及p16INK4a在外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變中的表達(dá)及意義.pdf

1、 目的：通過免疫組化法檢測增殖細(xì)胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen, PCNA)、細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶(cyclin dependent kinase, CDK) 4及細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶抑制劑( cyclin dependent kinase inhibitor, CDKI)p16INK4a在外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變(nonneoplastic epithelial disorders o

2、f vulva, NNEDV)中的表達(dá),從細(xì)胞增殖和細(xì)胞周期調(diào)控的角度探討它們在NNEDV發(fā)病機制中的意義及關(guān)系,為NNEDV的預(yù)防和治療提供新的實驗依據(jù)。
方法：收集NNEDV患者外陰病變皮膚(病變組)及病變旁外陰皮膚(病變旁組)標(biāo)本各52例,將病變組依據(jù)不同組織類型分為外陰鱗狀上皮增生(squamous hyperplasia of vulva, VSH)、外陰硬化性苔蘚(lichen sclerosus of vul

3、va, VLS)和混合病變?nèi)M,其中VSH組27例,VLS組14例,混合病變組11例。同時收集行會陰修補手術(shù)的外陰皮膚標(biāo)本25例為對照組。應(yīng)用過氧化物酶標(biāo)記的兔二步法免疫組化染色試劑盒檢測PCNA、CDK4及p16INK4a在三組外陰皮膚上皮細(xì)胞中的表達(dá),采用Image Pro6.0專業(yè)圖像分析系統(tǒng)分析統(tǒng)計陽性細(xì)胞平均光密度(mean optical density , MOD)值,檢測并統(tǒng)計分析三者在各組外陰皮膚上皮細(xì)胞中的表達(dá)水平及

4、相關(guān)性。統(tǒng)計學(xué)方法：實驗數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行處理,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果：1. PCNA在病變組、病變旁組及對照組中的表達(dá)：(1)PCNA在三組中的表達(dá)總趨勢為：病變組>病變旁組>對照組,且在病變組各組織類型中的表達(dá)均顯著高于病變旁組和對照組(P<0.05)；(2)PCNA 在VSH組、VLS組和混合病變組之間的表達(dá)無差異性(P>0.05)；(3)PCNA在病變旁組和對照組之間的表達(dá)無差異性(P

5、>0.05)。2. CDK4在病變組、病變旁組及對照組中的表達(dá)：(1)CDK4在病變組和病變旁組中的表達(dá)均顯著高于對照組(P<0.05)；(2)CDK4在VSH組、VLS組和混合病變組之間的表達(dá)無差異性(P>0.05)；(3)CDK4在病變組和病變旁組之間的表達(dá)無差異性(P>0.05)。3. p16INK4a在病變組、病變旁組及對照組中的表達(dá)：(1)p16INK4a在病變組各組織類型中的表達(dá)均顯著低于病變旁組和對照組(P<0.05)；(

6、2)p16INK4a在 VSH 組、VLS 組和混合病變組之間的表達(dá)無差異性(P>0.05)；(3)p16INK4a在病變旁組和對照組之間的表達(dá)無差異性(P>0.05)。4. PCNA和CDK4的表達(dá)在對照組中呈不相關(guān)(r=0.341, P=0.095>0.05),在病變旁組中呈不相關(guān)(r=0.049, P=0.729>0.05),在VSH組中成呈正相關(guān)(r=0.707, P=0.000<0.05),在VLS組中呈正相關(guān)(r=0.594

7、, P=0.025<0.05),在混合病變組中呈正相關(guān)(r=0.604, P=0.049<0.05)。5. PCNA和 p16INK4a的表達(dá)在對照組中呈不相關(guān)(r=0.192, P=0.358>0.05),在病變旁組中呈不相關(guān)(r=0.006, P=0.965>0.05),在VSH組中呈負(fù)相關(guān)( r=-0.406, P=0.035<0.05 ),在 VLS 組中呈負(fù)相關(guān)( r=-0.757, P=0.002<0.05),在混合病變組中

8、呈負(fù)相關(guān)(r=-0.855, P=0.001<0.05)。6. CDK4和p16INK4a的表達(dá)在對照組中呈不相關(guān)(r=-0.315, P=0.126>0.05),在病變旁組中呈不相關(guān)(r=-0.042, P=0.769>0.05),在VSH組中呈不相關(guān)( r=-0.335, P=0.088>0.05 ),在 VLS 組中呈不相關(guān)( r=-0.207, P=0.477>0.05),在混合病變組中呈不相關(guān)(r=-0.375, P=0.25