合并出血的顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成臨床分析.pdf

1、目的：
　　探討合并出血的顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成的臨床特點(diǎn)，以及對(duì)其進(jìn)行抗凝、溶栓治療的有效性及安全性。
　　方法：
　　選擇2010年-2013年中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的經(jīng)顱腦CT、MRV或DSA檢查確診顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成的患者45例，篩選出12例經(jīng)顱腦CT及顱腦MRI證實(shí)合并出血患者的臨床資料進(jìn)行分析，分析其病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)及對(duì)其抗凝、溶栓治療的有效性和安全性。
　　結(jié)果：
　　

2、12例患者大多急性或亞急性起病，多數(shù)(66.7％)存在明確的病因。臨床均表現(xiàn)為頭疼，多數(shù)患者伴抽搐(50％)及偏癱(41.6％)。多數(shù)患者(66.7％)伴兩處以上血栓，出血多位于腦葉(75％)。12例患者分別給予小劑量尿激酶靜脈滴注聯(lián)合低分子肝素治療、單純抗凝治療及單純降顱內(nèi)壓治療，4例遺留明顯后遺癥，1例死亡。
　　結(jié)論：
　　顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成合并出血的臨床表現(xiàn)多樣且無特異性，預(yù)后不良。影像學(xué)表現(xiàn)與動(dòng)脈性出血及腫瘤性出