圣愈湯及其拆方調(diào)控血虛小鼠造血生長因子的研究.pdf

1、血虛證是臨床常見證候之一,常見于多種疾病病程中.方劑的配伍理論是方劑學(xué)理論的精髓,也是方劑學(xué)研究的重點內(nèi)容之一.論文以中醫(yī)理論為指導(dǎo),在系統(tǒng)分析血虛證的實驗研究和臨床文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,探討血虛證的發(fā)病機制、病勢演變規(guī)律、治療思路及其組方用藥規(guī)律,并通過對圣愈湯調(diào)控血虛小鼠造血的作用機制及配伍機理的實驗研究,以詮釋中醫(yī)補血方劑的組方配伍機制和可能的作用機理.該文分二部分:第一部分理論研究,通過對血虛證的發(fā)病機理和病機演變特點的深入分析,提

2、出了損氣、耗津(陰)、致瘀是影響血虛證病勢演變的潛在病機,也是影響血虛證病勢進(jìn)退的重要因素和治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié).提出了補其不足,資其化源,先其所因,以制其變的組方思路.認(rèn)為補血劑中配伍補氣、滋津(陰)、行血藥的意義,不只是為增強補血之功,更重要的還在于針對損氣、耗津(陰)、致瘀的潛在病機進(jìn)行干預(yù),以扭轉(zhuǎn)病勢轉(zhuǎn)歸的不良演變,促進(jìn)疾病的向愈轉(zhuǎn)化.對補血名方圣愈湯的源流發(fā)展、組方意義進(jìn)行了深入分析,并對補血劑的組方配伍規(guī)律進(jìn)行了探討.第二部分實驗

3、研究,以<'60>Coγ射線誘發(fā)小鼠血虛模型對圣愈湯調(diào)控造血的療效及作用機制進(jìn)行了探討.實驗中主要檢測了小鼠外周血液中的有形成分、血清EPO、IL-6水平、骨髓細(xì)胞的GM-CSF表達(dá)以及CD<,34><'+>細(xì)胞比例和細(xì)胞周期,觀測了骨髓組織的損傷與修復(fù)情況.結(jié)果顯示圣愈湯能明顯升高血虛小鼠血液中的WBC、RBC、HGB、PLT,提高胸腺及脾臟指數(shù),升高循環(huán)中EPO、IL-6水平,增強骨髓造血細(xì)胞GM-CSF蛋白表達(dá)和CD<,34>分子

4、的抗原表達(dá),誘導(dǎo)骨髓細(xì)胞由靜止期進(jìn)入增殖周期,抑制細(xì)胞凋亡,促進(jìn)骨髓造血功能的修復(fù).提示本方調(diào)控造血的作用機制可能是主要通過調(diào)控造血生長因子EPO、IL-6的分泌和GM-CSF蛋白表達(dá),促進(jìn)骨髓造血干/祖細(xì)胞的增殖、分化,刺激血細(xì)胞的生成和釋放來實現(xiàn)的.該研究結(jié)果反映了圣愈湯各藥組之間既相濟相助、又相制為用的組方配伍特點,以及復(fù)方活性多組分、作用多途徑的整體優(yōu)勢,對血虛證的治療過程,突出的是多層次、多臟器的調(diào)控作用,符合中醫(yī)方劑組方及效