TXA-,2-、PGI-,2-、血液流變學(xué)改變?cè)诟咧砸认傺装l(fā)病機(jī)制中的作用.pdf

1、目的：急性胰腺炎(AP)是臨床常見的外科急腹癥之一，很多患者同時(shí)伴有高血脂癥(HL)，二者之間存在一定關(guān)系，一般認(rèn)為，與發(fā)病關(guān)系較為密切的是高甘油三酯(TG)血癥，與血漿膽固醇(Cholesterin)水平關(guān)系不大，血漿甘油三脂升高直接誘發(fā)急性胰腺炎較為少見，但是急性胰腺炎合并血漿甘油三脂升高的患者臨床常見，目前認(rèn)識(shí)到高脂血癥是胰腺炎的病因之一，高脂血性胰腺炎(HAP)的發(fā)生、發(fā)展不僅取決于胰酶的消化，而且與胰腺的微循環(huán)障礙和炎癥介質(zhì)的

2、釋放有著極其重要的關(guān)系。前列腺素I2(PGI2)和血栓素A2(TXA2)是兩種重要的血管活性物質(zhì)，二者的平衡是維持正常血小板功能、血管張力以及保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞免受損傷的重要環(huán)節(jié)，高脂血性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，尚未完全清楚。本實(shí)驗(yàn)旨在研究Wistor大鼠高血脂癥合并急性胰腺炎時(shí)，胰腺血液流變學(xué)、胰腺組織勻漿中TXA2、PGI2含量的變化及胰腺的病理形態(tài)學(xué)改變對(duì)急性胰腺炎的影響。 方法：選擇健康Wistor大鼠100只，雌性，體重250

3、～300g隨機(jī)分成對(duì)照組，高脂血癥組，水腫性胰腺炎組，高脂血性胰腺炎組，每組n=25。通過向大鼠胰膽管內(nèi)逆行注射3％?；悄懰徕c(0.1ml/100g)制備成水腫性胰腺炎模型，對(duì)照組只向大鼠胰膽管內(nèi)逆行注射同等劑量的生理鹽水，高脂血癥組：向大鼠胰膽管內(nèi)逆行注射同等劑量的生理鹽水后，應(yīng)用TritonWr13391.5ml股靜脈緩慢注射。高脂血性胰腺炎組：向大鼠胰膽管內(nèi)逆行注射3％?；悄懰徕c后，向股靜脈緩慢注射TritonWr13391.5m

4、l。于術(shù)后2h、4h、6h、8h、12h分別處死大鼠，取血、胰腺標(biāo)本，用放免法檢測(cè)胰腺勻漿中TXB2、6-K-PGF1a，檢測(cè)血液流變學(xué)改變。觀察胰腺大體標(biāo)本和光鏡下病理變化，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。 結(jié)論：應(yīng)用體重250-300gWistor大鼠，靜脈緩慢注射濃度為10％TritonWr13391.5ml，2h后即可制備高甘油三脂血癥大鼠模型。此方法簡(jiǎn)便，重復(fù)性好，成功率高，是一種較理想的高脂血性胰腺炎動(dòng)物模型制備方法。