食管癌術(shù)后呼吸功能衰竭相關(guān)因素的探討與防治.pdf

1、目的：探討食管癌術(shù)后容易導(dǎo)致呼吸功能衰竭的因素及防治，以利于臨床參考。 方法：選取我院2000年01月～2006年1 2月期間手術(shù)治療的 317 例食管癌患者，對術(shù)后發(fā)生呼吸功能衰竭的23例患者的臨床病例資料回顧性分析，對導(dǎo)致呼吸功能衰竭的因素及防治進行總結(jié)，以期在今后的工作中開展針對性治療。 結(jié)果：年齡、吸煙史、術(shù)前合并慢性阻塞性肺病、術(shù)前肺功能狀況、腫瘤位置及手術(shù)方式和出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，術(shù)后肺內(nèi)感染出現(xiàn)時間等因素

2、均與術(shù)后呼吸功能衰竭的發(fā)生呈正相關(guān)；術(shù)后呼衰發(fā)生率7．26﹪，救治成功率 100﹪。 結(jié)論：高齡，長期吸煙，術(shù)前合并慢性阻塞性肺病，術(shù)后早期肺內(nèi)感染，術(shù)前肺功能差，發(fā)生與手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，腫瘤位置高及行食管胃主動脈弓上吻合者均是術(shù)后易發(fā)生呼吸功能衰竭的重要因素。因此，我們認為術(shù)前戒煙、鍛煉呼吸功能、積極治療并發(fā)病、針對性應(yīng)用抗生素和術(shù)中減少出血、減輕手術(shù)創(chuàng)傷對預(yù)防食管癌術(shù)后呼吸功能衰竭發(fā)生有重要意義；對己出現(xiàn)呼吸功能衰竭者，有效