髖臼三維記憶內(nèi)固定系統(tǒng)治療髖臼骨折的相關(guān)機理研究.pdf

1、　　目的：揭示髖臼三維記憶內(nèi)固定系統(tǒng)促進髖臼骨折愈合的相關(guān)機理，為該內(nèi)固定器械的推廣和臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法：通過實驗性犬髖臼骨折內(nèi)固定模型將髖臼三維記憶內(nèi)固定系統(tǒng)和常用的重建鋼板進行對比研究，通過生物力學測試對兩種內(nèi)固定下的生物力學穩(wěn)定性以及骨折愈合質(zhì)量隨時間變化進行了動態(tài)分析；通過組織學及細胞超微結(jié)構(gòu)觀察探究骨折局部在ATMS產(chǎn)生的持續(xù)應(yīng)力下骨折的愈合特點；運用熒光定量PCR技術(shù)對骨折局部TGF-β2和BMP-7在不同時期骨折局部

2、表達進行分析。結(jié)果：ATMS固定后當時的生物力學穩(wěn)定性與重建鋼板組無顯著性差異，術(shù)后骨折愈合的生物力學強度從4周開始明顯大于重建鋼板組。ATMS固定骨折斷端間成骨細胞、成軟骨細胞及膠原纖維排列表現(xiàn)出明顯的同向性，與應(yīng)力作用方向一致，細胞的增生及膠原的合成較重建鋼板組旺盛。ATMS組TGF-β2的表達量1-3周明顯高于重建鋼板組，BMP-7的表達量2-4周明顯高于重建鋼板組。結(jié)論：ATMS固定后骨折在持續(xù)應(yīng)力刺激下愈合速度快，愈合質(zhì)量好，