化積健脾方對(duì)原發(fā)性肝癌肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)后細(xì)胞免疫功能的影響.pdf

1、目的: 通過臨床對(duì)照和實(shí)驗(yàn)研究，探討化積健脾方對(duì)原發(fā)性肝癌患者肝動(dòng)脈栓塞化療（TACE）術(shù)后細(xì)胞免疫功能的影響。 資料與方法: 將69例原發(fā)性肝癌患者按數(shù)字表法隨機(jī)分為2組，A組（34例）患者給予化積健脾方聯(lián)合TACE；B組（35例）患者給予單純TACE。比較兩組患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中T淋巴細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞、NKT細(xì)胞比值及NKG2D的表達(dá)水平，并檢測外周血單個(gè)核細(xì)胞的體外殺傷效應(yīng)，評(píng)價(jià)患者的腫瘤客觀療效、生存

2、質(zhì)量等。 結(jié)果: 1．免疫細(xì)胞指標(biāo)：A組治療后外周血CD4、CD56、CD3CD56均較治療前顯著升高（P<0．01），CD8較治療前顯著下降（P<0．01）。A組治療后外周血CD4、CD56、CD3CD56較B組治療后升高顯著（P<0．01），CD8較B組治療后顯著下降（P<0．01）。 2．外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）上NKG2D的表達(dá)：A組與B組治療后外周血單個(gè)核細(xì)胞上NKG2D的表達(dá)分別為（54．23±3

3、．17）%、（26．86±3．29）%，A組較B組顯著升高（P<0．01）。 3．外周血單個(gè)核細(xì)胞的體外殺傷實(shí)驗(yàn)：A組與B組治療后外周血單個(gè)核細(xì)胞對(duì)肝癌細(xì)胞株HepG2的殺傷效應(yīng)分別為（74．21±2．65）%、（51．31±3．37）%，A組較B組顯著升高（P<0．01）。 4．腫瘤客觀療效：A組與B組有效率分別為61．76%和60%，兩組間比較無顯著性差異（P>0．05）。 5．生存質(zhì)量：兩組治療后生存質(zhì)量評(píng)

4、分分別為47．68±7．24、40．06±9．00，A組治療后生存質(zhì)量評(píng)分升高較B組明顯，差異顯著（P<0．05）。 結(jié)論: 1．化積健脾方能提高原發(fā)性肝癌患者TACE治療后的細(xì)胞免疫功能。 2．化積健脾方能增加外周血單個(gè)核細(xì)胞中NKG2D的表達(dá)及外周血單個(gè)核細(xì)胞對(duì)HepG2的殺傷作用。 3．化積健脾方能提高原發(fā)性肝癌患者TACE治療后的生存質(zhì)量。 4．化積健脾方不會(huì)增加原發(fā)性肝癌患者TACE治療