腦卒中患者卒中結(jié)局、健康信念與自我管理行為的相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的:
　　描述腦卒中患者的卒中結(jié)局、健康信念與自我管理行為各自水平；明確腦卒中患者健康信念與自我管理行為在一般人口學(xué)特征上的差異；探討腦卒中患者卒中結(jié)局、健康信念與自我管理行為的關(guān)系。
　　研究方法:
　　采用描述性相關(guān)性研究設(shè)計(jì)，方便抽樣的方法，調(diào)查吉林省三所三級(jí)甲等醫(yī)院的200名腦卒中患者。采用問卷調(diào)查法，用一般人口學(xué)特征調(diào)查表、卒中結(jié)局評(píng)價(jià)量表、健康信念模型量表(CHBMS)、腦卒中自我管理行為量表,調(diào)查腦

2、卒中患者的一般資料、卒中結(jié)局、健康信念與自我管理行為，并分析變量的影響因素及相關(guān)性。使用SPSSl7.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
　　研究結(jié)果:
　　1.腦卒中患者卒中結(jié)局、健康信念及自我管理行為的現(xiàn)狀
　　(1)研究對(duì)象神經(jīng)功能受損領(lǐng)域范圍水平在一個(gè)領(lǐng)域受損占54.7％，神經(jīng)功能殘損的嚴(yán)重程度水平在沒有或極輕微的神經(jīng)功能缺損49.5%，功能狀態(tài)水平在BADL部分受限（＜3項(xiàng)），IADL部分依賴占45.8%。
　　(

3、2)健康信念總得分為（118.00±13.64），研究對(duì)象的健康信念六個(gè)維度得分條目均分由高到低依次為健康動(dòng)力（26.38±5.49）、自我效能（18.82±3.23）、感知到的益處（21.99±3.37）、感知到的嚴(yán)重性（22.33±4.63）、感知到的易感性（11.74±3.50）、感知到的障礙（16.93±3.27）。
　　(3)自我管理行為總得分為（147.7±22.66），各維度得分條目均分從高到低依次為情緒管理（16.

4、94±4.80）、康復(fù)鍛煉管理（22.54±6.43）、安全用藥管理(16.02±4.32)、飲食管理（28.66±4.42）、生活起居管理（24.61±5.88）、社會(huì)功能及人際管理(14.97±4.29)、疾病管理（23.66±9.56）。
　　2.腦卒中患者健康信念、自我管理行為的單因素分析
　　(1)健康信念的One-Way ANOVA分析結(jié)果顯示，健康信念在社會(huì)人口學(xué)特征分布上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），主

5、要分布在生活自理程度、性格、工作狀況、家庭人均收入，伴隨疾病種數(shù)不同的患者中。
　　(2)腦卒中患者自我管理行為的One-Way ANOVA分析結(jié)果顯示，健康信念在社會(huì)人口學(xué)特征分布上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），主要分布在文化程度、患病期間主要的照顧者、生活自理程度、性格、工作狀況、伴隨疾病種數(shù)不同的患者中。
　　3.腦卒中患者卒中結(jié)局、健康信念與自我管理行為的相關(guān)性
　　腦卒中患者卒中結(jié)局總分與自我管理行為總

6、分及其7個(gè)維度（疾病管理、用藥管理、飲食管理、日常生活起居管理、情緒管理、社會(huì)功能和人際管理、康復(fù)鍛煉管理）呈顯著負(fù)相關(guān)；腦卒中患者健康信念總分與自我管理行為總分及其4個(gè)維度（疾病管理、情緒管理、社會(huì)功能和人際管理、康復(fù)鍛煉管理）呈正相關(guān)。
　　研究結(jié)論:
　　1．腦卒中患者健康信念總體得分處于中等水平，其六個(gè)維度中，感知到的健康動(dòng)力、自我效能的水平較高，感知到的易感性和感知到的障礙水平較低。
　　2．腦卒中患者自我管

7、理行為總體處于中等水平，頻率在“有時(shí)”與“經(jīng)常”之間，7個(gè)維度中情緒管理、康復(fù)鍛煉管理、安全用藥管理、飲食管理、生活起居管理、維度水平較高，而社會(huì)功能及人際管理、疾病管理維度水平較低。
　　3．腦卒中患者健康信念的影響因素分析表明：生活自理程度、性格、工作狀況、家庭人均收入，伴隨疾病種數(shù)不同的腦卒中患者其健康信念有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。生活自理程度高、性格偏外向、在職的腦卒中患者，家庭人均收入高，伴隨疾病種數(shù)少的其健康信念越好。