慢性心力衰竭血液流變學(xué)、血脂、心臟舒縮功能與中醫(yī)證型相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過對慢性心力衰竭血液流變學(xué)、血脂、心臟舒縮功能與中醫(yī)證型相關(guān)性研究，試圖可得出慢性心力衰竭的中醫(yī)證型分布規(guī)律，尤其找出一些特異性的客觀指標(biāo)，并將它引入中醫(yī)對慢性心力衰竭的辨證，使辨證更為客觀，從而有利于辨證標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，并為論治提供可靠的依據(jù)； 方法：按慢性心力衰竭的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)收集臨床病例118例，并對其進行辨證分型，同時收集其血液流變學(xué)、血脂、心彩超等檢查結(jié)果，對慢性心力衰竭的中醫(yī)證型分布規(guī)律及其與血液流變學(xué)、血脂、心

2、彩超的相關(guān)性進行分析。 結(jié)果：1慢性心力衰竭病程早期以心肺氣虛證為主，隨著病情發(fā)展多出現(xiàn)氣陰兩虧證或出現(xiàn)氣虛血瘀證，到后期常出現(xiàn)心腎陽虛證及陽虛水泛證。一般患者以氣虛血瘀證最多，重癥患者則以陽虛水泛證所占比例最大。2氣虛血瘀證的全血高切值、全血低切值、紅細胞聚集指數(shù)、血沉K值水平最高，陽虛水泛證次之，但都遠較其它各證型高。3氣虛血瘀證的血脂指標(biāo)(總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇)為最高，氣陰兩虧證次之，

3、但遠較其它各證型高。4慢性心力衰竭心腎陽虛證和陽虛水泛證心臟泵功能(左室射血分?jǐn)?shù)、短軸縮短分?jǐn)?shù))指標(biāo)明顯降低，心輸出量(心搏量、心排出量)指標(biāo)則高于其它證型。并隨著證型和病程的變化而變化。 結(jié)論：1慢性心力衰竭的中醫(yī)證型分布及變化有其特定的規(guī)律性，陽虛水泛證的病情較其它證型重。2臨床辨證可將血流變學(xué)指標(biāo)作為慢性心力衰竭氣虛血瘀證的參考指標(biāo)。3臨床辨證可將血脂指標(biāo)作為慢性心力衰竭陽虛水泛證及氣虛血瘀證的參考指標(biāo)。4心彩超檢測可作為