霧化吸入一氧化氮供體硝普鈉治療新生豬ARDS的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討霧化吸入(neb)一氧化氮（NO）供體硝普鈉（SNP）(neb-SNP)對(duì)新生豬急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的療效、安全性及實(shí)驗(yàn)依據(jù).
　　方法：采用生理鹽水（NS）肺泡灌洗法復(fù)制ARDS新生豬模型（n=30）。造模成功后將其隨機(jī)分成5組(n=6×5)。A組（對(duì)照組）：僅氣管插管，接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣治療；B組（NS組）：機(jī)械通氣治療，并經(jīng)呼吸機(jī)管道nebNS30 min；C，D和E組為實(shí)驗(yàn)組，機(jī)械通氣治療，并經(jīng)呼吸機(jī)

2、管道分別neb-SNP1 mg/mL，5 mg/mL和10 mg/mL30 min。對(duì)5組分別進(jìn)行連續(xù)平均股動(dòng)脈壓(MAP)、平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)及全血高鐵血紅蛋白(MetHb)含量監(jiān)測(cè),分別于基礎(chǔ)狀態(tài)、造模型成功時(shí)、霧化結(jié)束時(shí)和霧化結(jié)束后30 min，60 min，120 min進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龊图?xì)胞因子，如腫瘤壞死因子（TNF）-α與白細(xì)胞介素（IL）-10，-12測(cè)定。
　　結(jié)果：造模型成功時(shí),B，C，D，E組 MPAP

3、均顯著高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0.01)；霧化結(jié)束時(shí), MPAP：D和E組較B組顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0.05)。在相同時(shí)點(diǎn), MAP：5組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05).霧化結(jié)束時(shí),全血 MetHb含量5組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。C，D和E組霧化結(jié)束后30min，未發(fā)現(xiàn)有反跳性肺動(dòng)脈高壓。neb結(jié)束后不同時(shí)點(diǎn)，C，D，E與A，B組IL-12，IL-10，TNF-α比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(