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1、目的:急性心肌梗死(AMI)是冠心病的主要類型,AMI發(fā)生后在梗死區(qū)和其周邊區(qū)伴有大量炎性細(xì)胞因子的釋放,這些因子影響AMI后的病理生理及其預(yù)后。近來(lái)的研究表明,大黃素可以直接或間接調(diào)節(jié)炎性細(xì)胞因子,并且對(duì)培養(yǎng)的心肌細(xì)胞有保護(hù)作用。但是它對(duì)AMI后炎性細(xì)胞因子有怎樣的影響,尚未見到報(bào)道。本研究通過(guò)結(jié)扎冠狀動(dòng)脈建立AMI小鼠模型,應(yīng)用大黃素進(jìn)行干預(yù)性的治療,觀察它對(duì)AMI的治療作用,并從促炎細(xì)胞因子角度初步探討其機(jī)制。 方法:昆明
2、系5周齡雄性小鼠隨機(jī)分成5組,即假手術(shù)組(Sharm組)、模型組(Model組)、對(duì)照組(Contrast組)、大黃素高、低劑量組(H組和L組)。動(dòng)物20%烏拉坦麻醉,經(jīng)口氣管插管,于左側(cè)胸廓第4肋間開胸,結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支(Sharm組僅縫針,不結(jié)扎)。術(shù)后第1天進(jìn)行藥物干預(yù),Sharm組和Model組不給藥,Constrast組每日腹腔注射二甲基亞砜、吐溫-80混合液0.4ml,H組和L組每日腹腔注射200ug/ml大黃素液,劑量
3、分別為0.4ml、0.1ml。均連續(xù)給藥2周。觀察心肌病理切片、心功能(LVSP、±dp/dtmax、LVEDP)、梗死面積、心肌組織TNF-α、IL-6水平及MCP-1表達(dá)。 結(jié)果: 1.從心肌病理切片看,Sharm組心內(nèi)膜完整,心肌細(xì)胞未見異常。Model組和Contrast組均可見心內(nèi)膜下心肌大片壞死,大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。H組心內(nèi)膜下可見小片狀心肌壞死,有少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。L組心內(nèi)膜下可見較大片狀心肌壞死,有炎性細(xì)胞
4、浸潤(rùn)。 2.與Sharm組相比,Model組LVSP、±dp/dtmax均顯著降低(P<0.05),LVEDP、心肌組織TNF-α、IL-6水平及MCP-1表達(dá)均顯著升高(P均<0.05)。 3.與Model組相比,Constrast組LVSP、±dp/dtmax、LVEDP、梗死面積、心肌組織TNF-α、IL-6水平及MCP-1表達(dá)均無(wú)顯著差異(P均>0.05)。 4.與Model組和Contrast組相比,H
5、組和L組LVsP、±dp/dtmax均顯著提高(P均<0.05),梗死面積均顯著縮小(P均<0.05),LVEDP、心肌組織TNF-α、IL-6水平及心肌組織MCP-1表達(dá)均顯著下降(P均<0.05)。 5.與L組相比,H組提高LVSP、±dp/dtmax、縮小梗死面積、降低LVEDP、心肌組織TNF-α、IL-6水平及MCP-1表達(dá)均顯著一些(P均<0.05)。 結(jié)論: 1.通過(guò)開胸手術(shù),結(jié)扎冠狀動(dòng)脈,造成AM
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