肱骨近端四部分骨折“MIPPO結(jié)合鎖定鋼板固定”與“人工肱骨頭置換”療效分析.pdf

1、研究目的:
　　肱骨近端骨折在臨床中常見(jiàn),部分類型需要手術(shù)治療,目前臨床中對(duì)Neer四部分骨折常常采用兩種方法治療:
　?、傥?chuàng)術(shù)式(Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis,MIPPO)結(jié)合肱骨近端鎖定鋼板(LPHP)固定。
　?、谌斯る殴穷^置換(HHR)。
　　本研究回顧分析兩種方法治療效果,旨在從臨床角度探討兩種方法的特點(diǎn)、運(yùn)用原則。
　

2、　研究方法:
　　分析2008年6月至2012年6月在本院骨科因肱骨近端四部分骨折(Neer分型)的病例,將符合標(biāo)準(zhǔn)并定期隨訪的病例歸為兩組(A組為MIPPO結(jié)合LPHP組,B組為HHR組),進(jìn)行回顧性病例對(duì)照研究。分別按照CMS、ASES、Neer、SST評(píng)分、VAS疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,同時(shí)對(duì)兩種手術(shù)方式的出血量,手術(shù)時(shí)間,術(shù)后并發(fā)癥等進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以此評(píng)估兩種手術(shù)方式的特點(diǎn)及療效;數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

3、
　　研究結(jié)果:
　　1.A組CMS總分、CMS肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)分項(xiàng)評(píng)分、Neer、SST評(píng)分高于B組;
　　2.CMS日常生活分項(xiàng)及疼痛分項(xiàng)評(píng)分、ASES評(píng)分、VAS疼痛評(píng)分兩組無(wú)顯著性差異;
　　3.A組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于B組;A組出血量少于B組;
　　4.A組病例的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較少。
　　結(jié)論:
　　1.兩種術(shù)式均能很好的緩解疼痛。
　　2.HHR手術(shù)時(shí)間較短,但出血量相對(duì)較多,功能恢復(fù)