人工肛門括約肌系統(tǒng)及其經(jīng)皮能量傳輸技術(shù)研究.pdf

1、肛門失禁是肛門括約肌節(jié)制排便功能缺陷性疾病。嚴(yán)重肛門失禁由多種原因造成,對(duì)患者造成身體和精神上的雙重痛苦，也給患者的家庭及社會(huì)帶來(lái)很大負(fù)擔(dān)。為了有效控制失禁，恢復(fù)肛門的正常功能，多年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者作了多方面的嘗試，特別是試圖通過(guò)手術(shù)重建或肌肉移植代替肛門括約肌功能。雖然已不斷改進(jìn)各種手術(shù)方式,但肛門功能的恢復(fù)并不理想。用于治療尿失禁的人造尿道括約肌方法的成功激發(fā)了學(xué)者們使用類似裝置治療肛門失禁的想法。但是對(duì)于肛門直腸周圍神經(jīng)肌性損傷者、頑

2、固性肛門失禁患者，目前國(guó)內(nèi)外所采用的治療方法和人工肛門括約肌往往達(dá)不到滿意的治療效果。這是目前肛腸外科臨床工作者面臨的共同問(wèn)題。 為了從根本上解決因直腸癌及其他原因?qū)е赂亻T失禁患者的排便控制問(wèn)題，針對(duì)現(xiàn)有造口手術(shù)或人工肛門括約肌存在的不足和缺陷，本論文依托國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“原位植入式人工肛門括約肌重建理論及其關(guān)鍵技術(shù)研究”（編號(hào)：30800235）、教育部博士點(diǎn)基金新教師基金“基于經(jīng)皮供能的反饋式人工肛門括約肌實(shí)驗(yàn)研究”（編號(hào)

3、：20070248094）和上海交通大學(xué)青年教師基金“反饋式人工肛門括約肌系統(tǒng)預(yù)研”（編號(hào)：06DBX006），提出研制一種基于經(jīng)皮供能的人工括約肌系統(tǒng)，模擬正常的人體肛門括約肌的工作機(jī)理，治療臨床上常見(jiàn)的肛門失禁病癥。 本論文基于正常生理括約肌反射生理原理，研究了基于經(jīng)皮能量傳輸?shù)姆答伿饺斯じ亻T括約肌系統(tǒng)，介紹了人工肛門括約肌系統(tǒng)的總體構(gòu)成和系統(tǒng)功能。人工肛門括約肌系統(tǒng)由體內(nèi)裝置和體外便攜裝置兩部分組成，集成以下模塊：基于經(jīng)皮

4、能量傳輸?shù)碾娫茨K、信息傳感模塊、控制單元、無(wú)線通信模塊、微執(zhí)行機(jī)構(gòu)和提示模塊。 本論文重點(diǎn)研究了人工肛門括約肌的經(jīng)皮能量傳輸技術(shù)的原理，深入地分析了耦合線圈模塊串聯(lián)諧振和并聯(lián)諧振兩種拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)下系統(tǒng)的能量傳輸效率及效率最大化的條件；針對(duì)本系統(tǒng)，分析了影響其能量傳輸效率的各個(gè)因素；提出了經(jīng)皮能量傳輸模塊的體外發(fā)射模塊和體內(nèi)接收模塊的設(shè)計(jì)方案；在滿足系統(tǒng)能量要求的前提下，分析了各方案的優(yōu)劣。 論文對(duì)經(jīng)皮能量傳輸模塊和人工肛門