長(zhǎng)期細(xì)顆粒物及其化學(xué)成分暴露與動(dòng)脈粥樣硬化亞臨床疾病的橫斷面研究.pdf

1、背景:細(xì)顆粒物(Fine Particulate Matter, PM2.5)室外濃度已經(jīng)證實(shí)與心血管疾病有聯(lián)系。PM2.5暴露的效應(yīng)有可能是因?yàn)镻M的化學(xué)成分而造成的。
　　 目的:探討PM2.5及其化學(xué)成分對(duì)亞臨床心血管效應(yīng)的作用。
　　 方法:使用“動(dòng)脈粥樣硬化多種族研究隊(duì)列(Multi-Ethnic Study ofAtherosclerosis[MESA]))基線資料(2000年-2002年)進(jìn)行橫斷面分析，P

2、M2.5及其化學(xué)成分(元素碳elemental carbon[EC]、有機(jī)碳o(jì)rganic carbon[OC]、硅[silicon]和硫[sulfur])與動(dòng)脈粥樣硬化亞臨床指標(biāo)，冠狀動(dòng)脈鈣化(coronary artery calcium[CAC])，和頸動(dòng)脈中層厚度(carotid intima-media thickness[CIMT])之間的聯(lián)系。研究對(duì)象由6，256名45-84歲未患臨床心血管疾病的成人組成。使用3種方法估計(jì)

3、PM成分暴露濃度:1）最近監(jiān)測(cè)點(diǎn)（首要方法）;2）反距離權(quán)重法(Inverse DistanceWeighting，IDW);3）城市內(nèi)部平均值。分別使用B超和CT檢測(cè)CIMT和CAC，依據(jù)以往的研究結(jié)果，結(jié)合調(diào)查問(wèn)卷獲取的相關(guān)協(xié)變量信息，分析PM2.5及其成分與亞臨床心血管疾病的關(guān)系。
　　 結(jié)果:最近監(jiān)測(cè)點(diǎn)估計(jì)暴露時(shí)，OC與CIMT的聯(lián)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是與PM2.5、EC、silicon和sulfur的聯(lián)系沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4、在其他方法估計(jì)暴露時(shí)也觀察到了某些聯(lián)系，尤其是silicon，盡管這種聯(lián)系并不是始終如一的。未見(jiàn)PM2.5及其化學(xué)成分與CAC(是否存在冠狀動(dòng)脈鈣化或者冠狀動(dòng)脈鈣化的程度)的聯(lián)系。敏感性分析中，某些結(jié)果對(duì)研究城市的調(diào)整比較敏感。
　　 結(jié)論:主要方法（最近監(jiān)測(cè)點(diǎn)和Model1）估計(jì)的OC與CIMT的增加之間的聯(lián)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;同時(shí)，使用第二種方法(IDW)，OC與CIMT也存在著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的聯(lián)系。PM2.5化學(xué)成分的組成對(duì)PM