溫度對蟾蜍離體心臟心率及心率變異性的影響.pdf

1、前言: 心率變異性(HRV)是指在竇性心律的一定時間內，逐次心動周期之間的時間變異數。它不同于通常以每分鐘為單位的平均心率，HRV反映了心率連續(xù)的瞬間波動，而心率的波動受體內神經、體液因素的影響和調節(jié)，所以HRV也受到多種因素的影響，其中溫度是其重要的影響因素之一。 目前，多數研究認為HRV頻譜中的極低頻(VLF)與溫度調節(jié)有關，但溫度變化引起VLF改變的具體神經調節(jié)機制還未見報道。而且，溫度對心率的影響是否是通過直接影

2、響心臟竇房結起搏細胞實現的，尚未探討清楚。本實驗通過采集三種不同溫度下蟾蜍離體心臟的心電圖，分析溫度對HRV的影響及其神經調節(jié)機制。 材料與方法: 一、實驗動物處理 健康中華蟾蜍，雌雄不拘，體重(45～70)克。給予12h:12h光照-黑暗周期(早8：00-20：00光照)，保持室溫22±2℃，溫度(50±10)％。蟾蜍人工飼養(yǎng)。在實驗中隨機分組。所有ECG數據采集在14：00-18：00之間進行。 二、

3、動物分組 將蟾蜍隨機分成三大組，分別制備離體心臟標本，即34℃組、22℃組和10℃組。每組分為如下小組： 1、交感神經阻滯劑(Atr)組(n=10)。 2、迷走神經阻滯劑(Phe+Pro)組(n=10)。 3、同時給予交感神經和迷走神經阻滯劑(Atr+phe+pro)組(n=10)。 三、心電圖數據的采集制備 蟾蜍離體心臟灌流標本后，將標本經導管連于恒溫水浴箱，置于四腔器官浴槽系統(tǒng)測量離體

4、心臟的心電圖。 四、心率變異性分析 取術后灌流10min-40min的ECG作為對照組數據，取用藥后10min-40min的ECG作為給藥后數據。用HRV分析軟件進行分析，得出HR和HRV頻域指標。 五、統(tǒng)計學處理 用spss軟件對實驗數據進行統(tǒng)計學處理，數據均以(x)±s表示，組內比較采用t檢驗。 實驗結果： (1)低溫時，HR減慢；高溫時，HR增加。 (2)溫度相差12℃以上時

5、，低溫時，VLF增加；高溫時，VLF明顯降低。HF與VLF的變化相同。 (3)在三種溫度(10℃、22℃、34℃)下，給予Atr后，VLF顯著降低，LF/HF升高。給予Fen+Pro后，結果相反。在室溫(22℃)組，給予Atr+Fen+Pro后，LF/HF降低。 討論： 心臟離體后，高溫灌流時心率增加，低溫灌流時心率減慢，說明溫度對心率的影響可通過直接作用于心臟的竇房結細胞而實現。但是，在低溫灌流時，除了有溫度對

6、竇房結的直接作用外，迷走神經對心臟的支配作用增強也參與調節(jié)。 當溫度相差12℃以上時，VLF與溫度也成反比例關系。這就表明VLF受溫度調節(jié)。同時，HF與VLF的變化相同。從而推測VLF與HF相似，也可反映部分迷走神經的活動。 在三種溫度(10℃、22℃、34℃)下，給予Atr后，VLF降低，LF/HF升高；給予Phe+Pro后，結果相反。由此可再次推測VLF受副交感神經系統(tǒng)的調節(jié)。室溫(22℃)組給予Atr+Phe+Pr