PTEN和MMP-7在直腸癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)通過研究直腸癌組織中PTEN和MMP-7表達(dá)規(guī)律及其相關(guān)性，探討PTEN和MMP-7在直腸癌發(fā)生發(fā)展中的可能作用，為直腸癌診斷和判斷其生物學(xué)特性提供分子生物學(xué)檢測(cè)指標(biāo)。 方法：南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院2007年7月到2008年9月手術(shù)切除直腸癌標(biāo)本40例（均為直腸腺癌）和30例癌傍正常組織，其中男性26例，女性14例，年齡21歲～82歲，平均年齡54±1歲；組織學(xué)分級(jí)：其中中高分化17例和低分化23例。無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移25例

2、，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移15例，所有患者術(shù)前均未接受放化療，標(biāo)本組織經(jīng)10％甲醛常規(guī)固定，石蠟包埋，4 um連續(xù)切片，分別進(jìn)行HE染色和免疫組織化學(xué)染色。應(yīng)用免疫組織化學(xué)的方法檢測(cè)40例直腸癌組織中PTEN和MMP-7蛋白的表達(dá)。 結(jié)果：1.直腸癌組織中PTEN基因表達(dá)率降低為57.5％（23/40），而MMP-7表達(dá)率卻明顯增加為75％（30/40），P<0.05。 2. PTEN在癌傍正常組織中表達(dá)率20％（6/30）MMP-

3、7在癌傍正常組織中表達(dá)率83.33％（25/30） 3.直腸癌中MMP-7表達(dá)與腫瘤大小，腫瘤大體形態(tài)，Lauren分型無關(guān)（P>0.05）。隨直腸癌分期的增高，MMP-7表達(dá)陽性率亦增高（P<0.05）；直腸癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移MMP-7表達(dá)陽性率顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（P<0.05）；局部浸潤(rùn)越深的直腸癌癌組織，其MMP-7陽性表達(dá)率亦越高，差異有顯著性（P<0.05）。分化程度越低的陽性率較中高分化高，差距有顯著性（P<0.05

4、） 4. PTEN蛋白的異常表達(dá)與腫瘤大小，腫瘤大體形態(tài)，Lauren分型無關(guān)。在低未分化直腸癌組，PTEN蛋白表達(dá)率顯著低于中高分化組（P<0.01）；直腸癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中，PTEN蛋白表達(dá)率亦顯著低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（P<0.01）；隨浸潤(rùn)加深及臨床分期進(jìn)展，PTEN蛋白表達(dá)率也顯著降低（P<0.01）。隨著分期的增加，PTEN蛋白表達(dá)率也顯著下降（P<0.05） 5. PTEN和MMP-7表達(dá)之間顯著負(fù)相關(guān)（r=0

5、.3796 p<0.05） 結(jié)論：1. PTEN和MMP-7陽性表達(dá)率與腫瘤的大小，分化程度及Lauren分型無關(guān)（P>0.05）；而與腫瘤的分化程度，浸潤(rùn)深度，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和TNM分期有關(guān)。 2.抑癌基因PTEN編碼蛋白在直腸癌及直腸癌發(fā)展過程中表達(dá)下調(diào)或缺失，促進(jìn)直腸癌的發(fā)展、轉(zhuǎn)移及浸潤(rùn)。PTEN蛋白表達(dá)可作為判定直腸癌生物學(xué)行為的臨床參考指標(biāo)。 3. MMP-7有基質(zhì)降解活性，其表達(dá)增加為直腸癌的發(fā)展、轉(zhuǎn)移及