汕頭市妊娠期婦女貧血狀況及其影響因素調(diào)查.pdf

1、妊娠合并貧血屬高危妊娠范疇，在妊娠各期對母兒均可造成一定危害。由于貧血發(fā)生受到經(jīng)濟(jì)狀況、環(huán)境、生活飲食習(xí)慣等諸多因素影響，不同地區(qū)貧血狀況差別較大，對于每一個地區(qū)來說，針對本地區(qū)的調(diào)查研究才真正具有理論意義和實(shí)際應(yīng)用價值。在汕頭市開展妊娠期貧血調(diào)查，掌握本地區(qū)貧血患病情況及影響因素，這樣可以有的放矢為妊娠期貧血篩查與管理提供指導(dǎo)，對減少妊娠貧血的發(fā)生，盡可能避免出現(xiàn)母嬰不良結(jié)局，提高圍生期保健服務(wù)有重要意義，以確保母嬰安康，提高出生人口

2、素質(zhì)。 研究目的: 了解汕頭市妊娠期婦女貧血狀況，分析影響貧血的相關(guān)因素，以提出針對性干預(yù)措施，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育政策的推廣。 研究對象和方法: 用整群隨機(jī)抽樣原則，于2008年7月至2009年2月在汕頭市抽取汕頭市中心醫(yī)院、汕頭市婦幼保健院、汕頭市第二人民醫(yī)院、汕大醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、汕大醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、金平區(qū)婦幼保健院、金平區(qū)人民醫(yī)院、龍湖區(qū)人民醫(yī)院、龍湖區(qū)珠池衛(wèi)生院、濠江區(qū)華僑醫(yī)院10家醫(yī)院婦產(chǎn)科門診

3、產(chǎn)檢并首次行血常規(guī)檢查的孕婦。 研究內(nèi)容包括，采用統(tǒng)一的調(diào)查表對在我市市區(qū)醫(yī)院首次產(chǎn)前檢查的孕婦進(jìn)行背景情況、膳食中富鐵及維生素C食物攝入頻率的問卷調(diào)查，體格測量，貧血相關(guān)生化指標(biāo)的檢測。所有資料錄入SPSSforWindows11．0數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計分析：描述性分析中計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料以構(gòu)成比表示。統(tǒng)計推斷分析計量資料兩樣本以t檢驗(yàn)，多樣本以F檢驗(yàn)，計數(shù)資料以卡方檢驗(yàn)。采用非條件Logistic回歸分析探

4、討貧血的影響因素。檢驗(yàn)的顯著性水平設(shè)定為0．05。 結(jié)果: 1．調(diào)查2749例孕婦，孕早期702人，孕中期1036人，孕晚期1011人。平均年齡27．61±3．95歲，職業(yè)以家庭主婦居多，文化程度大專以下為75．0％，大專及以上為25．0％。家庭人均月收入以500元～（44．6％）、1000元～（32．8％）占多數(shù)。 2．描述性分析結(jié)果顯示汕頭市妊娠期婦女貧血患病率為10．7％，其中輕度貧血患病率為8．0％、中度

5、貧血患病率為2．7％，孕早期貧血患病率為6．0％、孕中期為8．8％、孕晚期為15．8％。貧血以正常細(xì)胞性、小紅細(xì)胞低色素性為主，其中正常細(xì)胞性貧血占46．8％，小紅細(xì)胞低色素性貧血占27．6％，大紅細(xì)胞性貧血僅占5．1％。 3．卡方檢驗(yàn)結(jié)果顯示，≥35歲、大專以下、家庭人均月收入<300元、孕前有貧血史、產(chǎn)次≥2、孕前一年偶爾喝茶、經(jīng)常飲灑者貧血患病率顯著高于<35歲、大專及以上、家庭人均月收入300元以上、孕前無貧血史、產(chǎn)次<

6、2次、孕前無喝茶、飲酒者；而每周攝入1次動物肝臟和動物血、瘦肉、芝麻（芝麻醬）、黑木耳、蘑菇、富維生素C蔬菜和水果及接受規(guī)律性鐵及維生素的補(bǔ)充者，其貧血患病率顯著低于很少吃動物肝臟和動物血、瘦肉、芝麻（芝麻醬）、黑木耳、蘑菇、富維生素C蔬菜和水果以及無補(bǔ)充鐵及維生素者。 4．以年齡、產(chǎn)次等13個可能因素作為自變量，以是否貧血作為因變量作影響孕期貧血的二分類非條件Logistic回歸分析，結(jié)果影響依次有年齡、動物肝臟和動物血攝入頻

7、率、規(guī)律性接受鐵及維生素的補(bǔ)充、富維生素C蔬菜和水果的攝入頻率、瘦肉攝入頻率、家庭人均月收入、孕期等7個因素。年齡大、家庭人均月收入低、孕晚期，貧血患病率高；而多攝入動物肝臟和動物血、瘦肉、富維生素C蔬菜和水果，規(guī)律性補(bǔ)充鐵及維生素，貧血患病率低。 結(jié)論: 1．汕頭市妊娠期婦女貧血患病率為10．7％，輕度、中度貧血患病率分別為8．0％、2．7％，孕早、中、晚期貧血患病率依次是6．0％、8．8％、15．8％。正常細(xì)胞性貧血

8、占46．8％，小紅細(xì)胞低色素性貧血占27．6％，大紅細(xì)胞性貧血僅占5．1％。 2．≥35歲、大專以下、家庭人均月收入<300元、孕前有貧血史、產(chǎn)次≥2、孕前一年偶爾喝茶、經(jīng)常飲酒者貧血患病率顯著高于<35歲、大專及以上、家庭人均月收入300元以上、孕前無貧血史、產(chǎn)次<2次、孕前一年無喝茶、飲酒者；而每周攝入1次動物肝臟和動物血、瘦肉、芝麻（芝麻醬）、黑木耳、蘑菇、富維生素C蔬菜和水果及接受規(guī)律性鐵及維生素的補(bǔ)充者，其貧血患病率顯