頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA中CT灌注成像聯(lián)合CT血管造影的應(yīng)用研究.pdf

1、大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA中CT灌注成像聯(lián)合CT血管造影的應(yīng)用研究姓名：趙焱申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：陶定波20090601兩者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)?！?病例組與對(duì)照組的平均△MTT分別為(123223)s和(023019)S，兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。4病例組35例患者中，CTA顯示頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈異常者28例(80％)。在28例CTA異常者中。相應(yīng)供血區(qū)CTPI異常者25例(89％

2、)；7例CTA未發(fā)現(xiàn)血管異常者中，CTPI異常3例(43％)，兩者CTPI陽(yáng)性率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。535例患者中CTPI、CTA出現(xiàn)異常的對(duì)應(yīng)關(guān)系存在以下4種情況：(1)CTPI發(fā)現(xiàn)灌注異常，且CTA顯示其責(zé)任血管者25例(71％)，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管狹窄16例，血管多發(fā)軟斑塊13例，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)育不良6例，并有多種病因共存現(xiàn)象。(2)CTPI發(fā)現(xiàn)灌注異常，而CTA未發(fā)現(xiàn)責(zé)任血管者3例(9％)。(3)CTPI未發(fā)現(xiàn)灌注異常，而CT

3、A發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管異常者3例(9％)。(4)CTPI未發(fā)現(xiàn)灌注異常及CTA未發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管異常者4例(11％)。結(jié)論：1MTT是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA在CTPI檢查中最敏感、最主要的指標(biāo)，CBF、CBV的變化可反映患者不同的病理生理學(xué)狀態(tài)。2頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的低灌注是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的病理生理學(xué)基礎(chǔ)之一，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管狹窄、多發(fā)粥樣斑塊是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的主要病因。3CTPI與CTA聯(lián)合應(yīng)用為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA病因及發(fā)病機(jī)制的診