中藥聯(lián)合心理干預預防銀屑病復發(fā)效果的觀察.pdf

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權及知識產權歸屬承諾本學位論文在導師(或指導小組)的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲的研究成果，其知識產權歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權對本學位論文進行交流、公共和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內容相關的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產權歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應的法律責任。研究生簽名：刷磴叫函喙鬻≥日河北醫(yī)科大學研究生論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導

2、下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注等內容之外，文中不包括其他人已經發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。研究生簽名：匆缸、導師簽章：彭V2DB年日中文摘要中藥聯(lián)合心理干預預防銀屑病復發(fā)效果的觀察摘要目的：通過臨床實驗研究，觀察患者治療前后皮損以及心理學指標的變化，評價中藥聯(lián)合心理干預預防銀屑病復發(fā)的效果，為今后更深入的探索防止銀屑病復發(fā)的有效方法提供參考。方法：本實驗共64例患

3、者，均來在河北省中醫(yī)院皮膚科首診，并在2010年10月以前經我科治療皮疹基本痊愈的尋常型銀屑病患者，以隨機結合患者意愿的方式將病例分為兩組，其中實驗組35例與對照組29例。實驗組口服自擬疏肝涼血湯，并進行定期心理干預，對照組不采取任何特殊干預措施。觀察治療一年后與治療兩年后兩組的復發(fā)情況及其心理學指標，即PASI評分(銀屑病皮疹面積和嚴重程度指數(shù))、一年復發(fā)率、兩年復發(fā)率、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、癥狀自評量表(S

4、CL一90)、皮膚病生活質量指數(shù)(DLQI)以及中醫(yī)伴隨癥狀。經統(tǒng)計軟件分析后，P005為差異有統(tǒng)計學意義，對效果進行評定。結果：本研究過程中病例經剔除最后進入統(tǒng)計分析者共61人，實驗組33例，對照組28例。所有病例符合入選標準，經統(tǒng)計軟件分析兩組患者性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度的分布無明顯差異，均衡可比。經過中藥和心理干預，分別記錄治療一年后和治療兩年后患者的復發(fā)情況及各量表指標的變化情況。1復發(fā)率及PASI評分的比較：經治療

5、痊愈患者出現(xiàn)新皮疹，且PASI評分增加≥1者定義為復發(fā)，經治療基本治愈患者出現(xiàn)新皮疹，或原有皮疹面積加重且PASI評分增加≥1者定義為加重，實驗中兩者均計入復發(fā)率。治療后一年復發(fā)率實驗組為91％，對照組為321％：兩年復發(fā)率實驗組為152％，對照組為536％。實驗組復發(fā)率尤其是兩年復發(fā)率明顯低于對照組。實驗組治療后PASI評分均數(shù)分別為036和031，對照組為193與180，實驗組評分均低于對照組。中藥聯(lián)合心理干預能夠降低銀屑病復發(fā)，有