2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:衰老是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。老年心血管病患者的左室肥厚發(fā)病率顯著增加。老年人群左室肥厚患者的心血管病死率風(fēng)險(xiǎn)更高。本文探討了老年心血管疾病左室肥厚的危險(xiǎn)因素,特別利用腎小球?yàn)V過(guò)率和胱抑素C作為腎功能標(biāo)志物,評(píng)價(jià)了腎功能與左室肥厚的相關(guān)性。
  方法:收集在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬一院及盛京醫(yī)院住院的444例合并高血壓和/或糖尿病的心血管病患者,老年組(年齡≥60)260例,平均年齡69.91±6.69歲,對(duì)照組(年齡<60歲)1

2、84例,平均年齡54.05±3.97歲。記錄年齡、性別、高血壓及糖尿病病史,測(cè)量血壓;檢測(cè)空腹血糖(FBG)、血脂、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CYS-C)、心率(HR),根據(jù)改良的中國(guó)MDRD公式計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR);彩色超聲診斷儀分析心臟結(jié)構(gòu)和功能。計(jì)量資料組間比較采用方差分析,計(jì)數(shù)資料組間比較采用X2檢驗(yàn);相關(guān)分析采用Pearson相關(guān)分析;多元數(shù)據(jù)分析采用二元Logistic回歸,所有統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò)SP

3、SS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)果:對(duì)照組(年齡<60歲組)184例患者,老年組(年齡≥60歲)的260例患者。利用Pearsons相關(guān)分析發(fā)現(xiàn),年齡與左室舒張末容量(r=-0.160,P<0.01)、左室收縮末容量(r=-0.106,P<0.05)、E/A(r=-0.238,P<0.01)呈顯著負(fù)相關(guān);LVM與尿素氮(r=0.139,P<0.01)、肌酐(r=0.285,P<0.01)、胱抑素C

4、(r=0.229,P<0.01)呈顯著正相關(guān)。以左室肥厚為因變量,以GFR/CYS-C以及年齡、HBP、DM、SBP、DBP、HR、GFR、TG、HDL-C、LDL-C、FBG為白變量進(jìn)行二元Logistic回歸分析顯示:在非老年組,無(wú)論是GFR方程還是CYS-C方程,SBP(GFR方程:OR=1.064,95%CI1.030-1.099, p<0.05; CYS-C方程:OR=1.058,95%CI1.024-1.094, p<0.0

5、5)及DBP(GFR方程:OR=0.944,95%CI0.889-0.992,p<0.05;CYS-C方程:OR=0.947,95%CI0.900-0.996,p<0.05)均與左室肥厚獨(dú)立相關(guān)。在老年組,GFR方程顯示HBP病史(OR=3.248,95%CI1.332-7.921,p<0.05)及收縮壓(OR=1.026,95%CI1.007-1.045,p<0.05)為獨(dú)立危險(xiǎn)因素,在老年組的CYS-C方程,CYS-C(OR=4.3

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