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1、目的: 研究人類早期妊娠絨毛及蛻膜中基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)和基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制物-1(TIMP-1)的定位及表達(dá),檢測(cè)不同劑量米非司酮對(duì)其表達(dá)的影響;探討MMP-9和TIMP-1在米非司酮抗早孕機(jī)制中的作用,及二者與正常早期妊娠的關(guān)系。 方法: 選取擬行人工流產(chǎn)的正常早孕婦女60例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為4組:對(duì)照組、50mg組、100mg組、150mg組,每組15例。其中對(duì)照組無服藥直接行負(fù)壓吸宮術(shù),
2、實(shí)驗(yàn)組分別頓服米非司酮50mg、100mg、150mg 48小時(shí)后行負(fù)壓吸宮術(shù),在獲取絨毛和蛻膜組織后應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)和計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)檢測(cè)MMP-9和TIMP-1的定位及表達(dá)。 結(jié)果: 1.MMP-9和TIMP-1在四組絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的胞漿、蛻膜的蛻膜細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞的胞漿呈不同程度的陽性染色。 2.四組絨毛和蛻膜中MMP-9和TlMP-1的表達(dá) 2.1在絨毛組織
3、服藥各組與對(duì)照組相比MMP-9的表達(dá)明顯增強(qiáng)(P<0.01),TIMP-1的表達(dá)明顯減弱(P<0.01),MMP-9/TIMP-1的比值明顯升高(P<0.01);服藥各組間MMP-9和TIMP-1的表達(dá)均無顯著性差異(P>0.05),MMP-9/TIMP-1與服藥劑量呈正相關(guān)(P<0.05)。 2.2在蛻膜組織服藥各組與對(duì)照組相比MMP-9的表達(dá)明顯增強(qiáng)(P<0.01),TIMP-1的表達(dá)明顯減弱(P<0.01),MMP-9/T
4、IMP-1的比值明顯升高(P<0.01);MMP-9的表達(dá)150mg組較50mg組和100mg組明顯增強(qiáng)(P<0.01),50mg組和100mg組間無顯著性差異(P>0.05);TIMP-1的表達(dá)與服藥劑量呈負(fù)相關(guān)(P<0.01);MMP-9/TIMP-1與服藥劑量呈正相關(guān)(P<0.01,P<0.05)。 結(jié)論: 1.米非司酮可以影響絨毛與蛻膜中MMP-9和TIMP-1的表達(dá),使MMP-9表達(dá)增強(qiáng),TIMP-1表達(dá)減弱,
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