常州市衛(wèi)生人力現(xiàn)狀及需要量預(yù)測研究.pdf

1、目的：調(diào)查分析常州市衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀及存在的問題，提出相應(yīng)建議；探討、建立衛(wèi)生人力預(yù)測模型，并預(yù)測未來(2008年、2010年、2015年)常州市主要衛(wèi)生人力的數(shù)量，為政府決策部門進(jìn)行衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)與有效手段。 方法：采用自行設(shè)計(jì)的衛(wèi)生人力資源調(diào)查表對(duì)2004年常州市衛(wèi)生人力資源進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查；采用流行病學(xué)描述分析方法對(duì)衛(wèi)生人力的數(shù)量和專業(yè)、年齡、學(xué)歷、職稱構(gòu)成，以及1992-2001常州市衛(wèi)生人力資源及利用效率的動(dòng)態(tài)變

2、化進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析：采用自回歸滑動(dòng)平均混合模型(ARIMA)、灰色模型GM(1，D、多元回歸模型和加權(quán)平均組合模型四種統(tǒng)計(jì)模型進(jìn)行衛(wèi)技人員需要量的近、中、遠(yuǎn)期預(yù)測，比較四種模型預(yù)測結(jié)果，探討較為科學(xué)合理的衛(wèi)生人力資源預(yù)測模型。 結(jié)果：2004年常州市擁有衛(wèi)生人員總數(shù)19546名，其中衛(wèi)技人員總數(shù)15707名，占衛(wèi)生人員總數(shù)的80．4％；每千人口衛(wèi)技人員、醫(yī)生、護(hù)士分別為4．5、1．89、1．6，醫(yī)護(hù)比為1：0．85，80％~E技人員

3、分布于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生與疾病預(yù)防人員分別占衛(wèi)技人員總數(shù)2．1％、2．5％；衛(wèi)技人員研究生比例為1％，主要集中于三級(jí)醫(yī)院和市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，農(nóng)村衛(wèi)技人員67％為中專學(xué)歷或無專業(yè)學(xué)歷，70％為初級(jí)職稱；2004年衛(wèi)生院醫(yī)生日均診療人次和日均擔(dān)負(fù)床日分別為9．2和0．9，1993年至2004年，分別下降了30％和57％。ARIMA模型對(duì)衛(wèi)技人員2008年、2010年、2015年的預(yù)測結(jié)果分別為18765、19406、2101l，灰色模型預(yù)測結(jié)果

4、分別為19936、20833、23255，多元回歸模型預(yù)測結(jié)果分別為19514、2023l、22026，加權(quán)平均組合模型預(yù)測結(jié)果分別為19549、20278、22¨2，四種模型的預(yù)測誤差均方分別為33．7、87．4、25．6、22．7，以加權(quán)平均組合模型的預(yù)測誤差最小。利用ARIMA模型預(yù)測醫(yī)生目標(biāo)年的構(gòu)成比分別為46．37％、46．25％、45．96％，護(hù)理人員構(gòu)成比分別為41．43％、42．84％、46．35％，根據(jù)加權(quán)平均組合模型

5、對(duì)目標(biāo)年衛(wèi)技人員的預(yù)測結(jié)果，測算出目標(biāo)年醫(yī)生數(shù)分別為9065、9379、10163，護(hù)理人員數(shù)分別為8099、8687、10249，每千人口衛(wèi)技人員分別為5．53、5．68、6．06，每千人口醫(yī)生分別為2．56、2．63、2．79，每千人口護(hù)士分別為2．29、2．43、2．8l。 結(jié)論：常州市目前的衛(wèi)生人力數(shù)量基本滿足居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，但在質(zhì)量及其分布上存在一些問題：醫(yī)護(hù)比倒置，社區(qū)及疾控人員不足，高級(jí)人才偏少，人員質(zhì)量上城