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文檔簡介
1、目的:探討經(jīng)陰道二維彩色多普勒超聲與血清孕酮聯(lián)合檢測對早孕期先兆流產(chǎn)預(yù)后判斷的價值。
方法:選取孕5-8周早孕患者141例,其中正常宮內(nèi)早孕者49例,早期先兆流產(chǎn)92例(B組),分別行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢測子宮螺旋動脈、黃體血流的RI、PI值及化學(xué)發(fā)光法檢測血清孕酮水平,隨訪先兆流產(chǎn)者至16周孕,繼續(xù)妊娠者視為保胎成功歸入B1組,反之則歸入B2組,正常宮內(nèi)早孕者亦隨訪至孕16周,若隨訪期間出現(xiàn)流產(chǎn)等表現(xiàn)則予排除,若無則歸
2、入A組。比較各組間的差異并研究各指標(biāo)單檢及聯(lián)合檢測對先兆流產(chǎn)預(yù)后的預(yù)測價值。
結(jié)果:正常宮內(nèi)早孕者有46例隨訪至16周無異常歸入A組,排除3例;92例早期先兆流產(chǎn)患者有59例保胎成功并隨訪至孕16周歸入B1組,33例保胎失敗歸入B2組。B組子宮螺旋動脈RI、PI值,黃體血流RI、PI值均較A組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而B組血清孕酮值較A組明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中B組內(nèi)B2組子宮螺旋動
3、脈RI、黃體血流RI較B1組明顯升高,而血清孕酮值也較B1組明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。孕酮及子宮螺旋動脈RI和黃體血流RI三者聯(lián)合檢測對先兆流產(chǎn)預(yù)后判斷的準(zhǔn)確性、特異性及陽性預(yù)測值分別為85.9%,89.8%,81.3%,較各指標(biāo)單檢及兩聯(lián)檢測均高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:血清孕酮聯(lián)合彩色多普勒超聲檢測子宮螺旋動脈及黃體血流RI能夠明顯提高早孕期先兆流產(chǎn)預(yù)后判斷的準(zhǔn)確性、特異性及陽性預(yù)測
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