燙傷早期家兔復合內毒素血癥血液流變學研究.pdf

1、目的:燒傷早期合并感染,臨床病理生理變化復雜,常并發(fā)休克、多器官功能不全,嚴重并發(fā)癥多見.該實驗通過制作燒傷早期復合內毒素血癥的家兔模型,研究其與單純燙傷組家兔在血液流變學的不同之處,旨在從血液流變學的角度探討燒傷早期合并感染的情況下,血液微循環(huán)狀況發(fā)生的改變,從而推測臨床病理生理變化危重的原因.方法:1.分組:20只成年健康白兔,6只用于預實驗和模型制作.另外14只按照成組配對設計分為燙傷組和燙傷復合內毒素血癥組.14只家兔共配為7對

2、,每對家兔性別相同,體重相近,飼養(yǎng)條件、生活環(huán)境完全一致.2.模型制作前的準備:將每對家兔稱重,編號,計算總體表面積,記錄結果,然后將實驗動物麻醉,各剪去背部兩側約40﹪的被毛,以10﹪硫化鈉溶液涂抹于剪毛區(qū)脫毛,隨即用清潔自來水沖洗干凈,擦干,保溫過夜.3.模型制作:每日晨6:00將脫毛過夜的兩只配對家兔麻醉,水溫計測水溫,保持水溫于88℃~95℃,然后將脫毛區(qū)約25﹪面積浸入,持續(xù)30秒造成體表25﹪BSA燙傷,深度為深二度到三度.

3、第二組的家兔從耳緣靜脈注入內毒素(中國藥物生物制品檢定所)100IU/Kg.4.觀察:分別于致傷后OH,8H,和24H個時相,從耳中央動脈處采取血樣,每次采血4.ml,其中2.4ml用于全血粘度、血漿粘度、血沉等檢測,0.6 ml用于纖維蛋白原檢測,0.8ml 用于血液內毒素水平測定.預實驗的家兔按上法制作模型符合中國藥物生物制品檢定所診斷標準.5.總結兩組的實驗數據和結果,由SAS軟件進行統計學處理,并得出相應結論.所有計量資料用X±

4、S表示,P<0.05為有統計學差異.結論:與單純燙傷相比,燒傷后復合內毒素導致了實驗動物血液流變學指標的諸多變化,許多指標發(fā)生了明顯的上升,無論是高、中、低切變率下,全血粘度均發(fā)生了非常顯著的升高.而還原粘度相同的變化趨勢更確證了這種升高在燒傷后血細胞凝集中扮演了重要作用,而血細胞聚集的增強,毫無疑問將會加深加重休克的發(fā)展.除此而外,血沉、K值、聚集指數、剛性指數在實驗組中都有不同程度的升高.這些指標的變化部意味著血液流變性質的惡化,并