腹腔鏡診治女性不孕癥療效及相關因素探討.pdf

1、目的：探討腹腔鏡手術在女性不孕癥診治方面的臨床應用及相關因素影響。 方法：對1998年9月～2006年12月1145例行腹腔鏡檢查及手術的女性不孕癥患者的臨床資料進行回顧性分析，并對2005年1月～2006年6月414例患者進行隨訪。 結果：①在1145例不孕癥患者中發(fā)現(xiàn)盆腔病變者1094例，占95.55﹪，其中輸卵管病變710例(62.01﹪)，居首位，其他依次為子宮內(nèi)膜異位癥181例(15.81﹪)，多囊卵巢62例(

2、5.42﹪)，卵巢腫瘤55例(4.80﹪)、生殖道畸形41例(3.58﹪)、子宮肌瘤35例(3.06﹪)和盆腔結核10例(0.87﹪)，其余51例(4.45﹪)為正常盆腔。②在輸卵管病變中，繼發(fā)不孕患者的發(fā)生構成比為67.87﹪，高于原發(fā)不孕患者的52.99﹪(P<0.05)；而在子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢、盆腔結核、正常盆腔中，原發(fā)不孕患者的發(fā)生構成比分別為18.63﹪、7.09﹪、1.77﹪、5.99﹪，均高于繼發(fā)不孕患者(P<0.0

3、5)。③對2005年1月～2006年6月414例患者進行隨訪，妊娠率43.28﹪。多囊卵巢患者的妊娠率為72.22﹪：輸卵管病變患者的妊娠率為46.55﹪：子宮內(nèi)膜異位癥患者的妊娠率為40.35﹪，其中Ⅰ-Ⅱ期子宮內(nèi)膜異位癥患者術后妊娠率高于Ⅲ-Ⅳ期(P<0.05)：盆腔結核患者術后無一例妊娠。④術后1年內(nèi)妊娠者占82.61﹪，高于術后1年之后妊娠患者所占的17.39﹪。在術后24例異位妊娠中，由輸卵管病變引起的占66.67﹪。