超聲背向散射積分評價兔慢性腎衰腎損害的實驗研究.pdf

1、目的：探討超聲背向散射積分(integratedbackscatter，IBS)技術評價兔慢性腎功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)發(fā)展過程中腎損害的應用價值。 方法：15只健康雄性家兔，每日注射陽離子化牛血清白蛋白(cationicbovineserumalbumin，C—BSA)一次，持續(xù)8周，建立膜性腎病發(fā)展至CRF的動物模型。分別于注射C—BSA前(W0)、注射C—BSA后2、4、6、8周(W2、W

2、4、W6、W8)共五個時間點進行如下各項檢測：1)利用二維超聲測量雙側腎臟長徑和寬徑。2)應用超聲IBS技術測定雙側腎皮質、腎髓質以及腎竇的IBS值，分別以腎皮質和腎髓質IBS值為分子，腎竇IBS的值為分母，算出腎皮質和腎髓質的標化IBS值(standardintegratedbackscatter，IBS％)。3)每次超聲檢查前經(jīng)兔耳緣動脈采血檢測血清肌酐(serumcreatinine，Scr)和血尿素氮(bloodureanitr

3、ogen，BUN)。4)每次超聲檢查結束后隨機處死一只兔子，取出腎臟進行病理檢查。以血生化和病理檢查結果作為參照，比較不同時間點腎臟背向散射積分參數(shù)的變化情況。 結果：1)腎皮質IBS％從W2開始有明顯升高，逐漸升高至W8，W2以后各時間點測值與W0比較均有顯著差異(P＜0.05或P＜0.01)；腎髓質IBS％從W4開始明顯升高，逐漸升高至W8，W4以后各時間點測值與W0比較均有顯著差異(P＜0.05或P＜0.01)；且皮質IB

4、S％改變早于髓質IBS％。2)二維超聲顯示，W2時長徑及寬徑均顯著增大，于W6時達到最大，但以長徑的增大較為明顯，W2以后各時間點測值與W0比較均有顯著差異(P＜0．05或P＜0．01)，W8時腎臟又有縮小趨勢，以寬徑縮短較為明顯，與W6比較有顯著差異(P＜0．05)。3)Scr、BUN從W6開始明顯升高，W8時升高更為顯著，W6和W8時各測值與W0比較有顯著差異(P＜0.05或P＜0.01)。4)腎臟病理改變早期主要出現(xiàn)在皮質部，從W