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文檔簡介
1、目的: 本研究通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)初步探討周氏點(diǎn)灸筆治療功能性消化不良的作用機(jī)理,同時(shí)通過臨床觀察比較周氏點(diǎn)灸筆和胃蘇顆粒對(duì)FD的療效,希望能為FD開辟一種新的治療手段,充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)。 方法: 1.實(shí)驗(yàn)研究部分:將Wistar大鼠40只隨機(jī)分為正常對(duì)照組(C)、模型組(M)、點(diǎn)灸組(P)和中成藥胃蘇顆粒組(W),每組10只。除正常組外,其余3組采用夾尾刺激、冷水游泳和饑飽失常相結(jié)合的復(fù)合式造模法復(fù)制FD動(dòng)物
2、模型。P組給予周氏點(diǎn)灸筆點(diǎn)灸治療,W組給予中成藥胃蘇顆粒灌胃,療程為10d。各組大鼠同步記錄胃電活動(dòng)后,于麻醉前30min用碳素墨水灌胃以計(jì)算小腸推進(jìn)率,采用放射免疫技術(shù)測(cè)定血漿、胃竇組織和下丘腦組織胃動(dòng)素(MTL)水平;采用硝酸還原酶法測(cè)定血清、胃竇組織和下丘腦組織一氧化氮(NO)水平。 2.臨床研究部分:按照國際公認(rèn)的FD診斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行診斷并選擇病例,中醫(yī)辨證分型均屬于肝胃不和型患者。將確診患者60例隨機(jī)分為兩組,治療組30
3、例,對(duì)照組30例。治療組采用周氏點(diǎn)灸筆點(diǎn)灸治療,對(duì)照組采用中成藥胃蘇顆粒治療。10d為一療程,一療程結(jié)束后對(duì)比療效,根據(jù)治療組和對(duì)照組治療前后主要臨床癥狀綜合積分變化,判定治療效果。 結(jié)果: 1.實(shí)驗(yàn)研究部分: (1)胃腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng):模型組與正常組比較,墨水推進(jìn)長度和推進(jìn)率有非常顯著性差異(P<0.01);點(diǎn)灸組和對(duì)照組與模型組比較,墨水推進(jìn)長度和推進(jìn)率有非常顯著性差異(P<0.01);點(diǎn)灸組與對(duì)照組比較,墨水推進(jìn)
4、長度和推進(jìn)率差異不顯著(P>0.05)。 (2)胃電活動(dòng):模型組與正常組比較,模型組胃體、胃竇部胃電圖的頻率、幅值均明顯降低(P<0.05或P<0.01),變異系數(shù)即波形不規(guī)則程度增大;點(diǎn)灸組和對(duì)照組與模型組比較,胃體、胃竇部胃電圖的頻率、幅值均明顯升高(P<0.05或P<0.01),變異系數(shù)即波形不規(guī)則程度減??;點(diǎn)灸組與對(duì)照組比較,二者有差異,但差異不顯著(P>0.05)。 (3)MTL水平:模型組與正常組比較,血漿、
5、胃竇組織和下丘腦組織中MTL水平明顯降低(P<0.05或P<0.01);點(diǎn)灸組和對(duì)照組與模型組比較,血漿、胃竇組織和下丘腦組織中MTL水平明顯升高(P<0.01);點(diǎn)灸組與對(duì)照組比較,血漿和胃竇組織中MTL水平有顯著性差異(P<0.05),下丘腦組織中MTL水平有差異,但差異不顯著(P>0.05)。 (4)NO水平:模型組與正常組比較,血清、胃竇組織和下丘腦組織中NO水平明顯升高(P<0.01);點(diǎn)灸組與模型組比較,血清、胃竇組
6、織和下丘腦組織中NO水平明顯降低(P<0.05或P<0.01);對(duì)照組與模型組比較,血清、胃竇組織中NO水平明顯降低(P<0.05或P<0.01),下丘腦組織中NO水平有差異,但差異不顯著(P>0.05);點(diǎn)灸組與對(duì)照組比較,血清、胃竇組織和下丘腦組織中NO水平有差異,但差異不顯著(P>0.05)。 2.臨床研究部分: 治療組和對(duì)照組癥狀積分比較,兩組治療后均比治療前癥狀積分明顯下降(P<0.01);兩組治療后的癥狀積分
7、比較無顯著性差異(P>0.05)。兩組臨床療效比較,治療組顯效17例,有效10例,總有效率90.00%;對(duì)照組顯效13例,有效14例,總有效率96.66%,治療組顯效率高于對(duì)照組(P<0.05),兩組總有效率比較無顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論: (1)周氏點(diǎn)灸筆可改善FD大鼠胃動(dòng)力,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),調(diào)整胃電節(jié)律。 (2)FD大鼠胃腸動(dòng)力紊亂可能與體內(nèi)MTL水平下降有關(guān),周氏點(diǎn)灸筆可能具有調(diào)整血漿、胃竇及下丘腦
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