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1、目的:探討生后實(shí)施早期積極營(yíng)養(yǎng)支持策略后,對(duì)早產(chǎn)兒住院期間營(yíng)養(yǎng)狀況及體格發(fā)育的影響。
方法:研究對(duì)象選擇胎齡大于28周且小于37周,體重小于2500g,生后12h內(nèi)轉(zhuǎn)入我院NICU,住院時(shí)間14天以上,無(wú)明顯先天性畸形且平穩(wěn)出院的早產(chǎn)兒。其中A組(2007年1月1日-2009年9月30日)99例,B組(2010年9月30日-2012年12月31日)101例。比較兩組住院期間營(yíng)養(yǎng)攝入、生長(zhǎng)速率及出院時(shí)EUGR發(fā)生率的差異。
2、> 結(jié)果:B組生后第3、7天靜脈氨基酸用量,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)熱卡攝入量及總熱卡攝入量均明顯高于A組。兩組第14天腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)熱卡攝入量及總熱卡攝入量相似。B組母乳及混合喂養(yǎng)率較前升高。較A組,B組早產(chǎn)兒開奶日齡、恢復(fù)出生體重所需時(shí)間、靜脈營(yíng)養(yǎng)持續(xù)時(shí)間、達(dá)足量喂養(yǎng)時(shí)間及住院時(shí)間均較短,生理性體重下降幅度較低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。<32周的B組早產(chǎn)兒與A組比較,其體重、頭圍、身長(zhǎng)增長(zhǎng)速率較快,EUGR的發(fā)生率較低?!?2周的B組早產(chǎn)兒較
3、A組,其體重、頭圍增長(zhǎng)速率快及以體重、頭圍評(píng)價(jià)的EUGR的發(fā)生率較低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。而兩組身長(zhǎng)增長(zhǎng)速率及以身長(zhǎng)評(píng)價(jià)的EUGR的發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。體重小于2000g的1000~1499g組和1500~1999g組1500~1999g組,B組早產(chǎn)兒體重、頭圍及身長(zhǎng)增長(zhǎng)速率均快,以體重、頭圍、身長(zhǎng)評(píng)價(jià)的EUGR的發(fā)生率低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2000~2500g組,B組早產(chǎn)兒體重、頭圍增長(zhǎng)速率快,以體重評(píng)價(jià)的EUGR
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