影響散光軟鏡配適的相關(guān)因素研究.pdf

1、目的： 散光軟鏡配適過程中的定位是很重要的，與定位相關(guān)的因素很多，比如眼瞼的結(jié)構(gòu)、鏡片的設(shè)計(jì)、鏡片的參數(shù)、驗(yàn)配的技術(shù)等。 本文目的是評(píng)論配戴者眼部各種參數(shù)和鏡片配適的相關(guān)性以及各種配適評(píng)估因素本身之間的相關(guān)性。 方法： 32位自愿受試者，有軟性角膜接觸鏡配戴史，其中男9例，女23例，平均年齡25.09±2.44歲，平均近視球鏡度數(shù)為-4.06±2.25D，平均散光度數(shù)為-1.10±0.51D。經(jīng)過角膜接觸

2、鏡的常規(guī)驗(yàn)配前檢查，雙眼配戴一種低旋智動(dòng)定位設(shè)計(jì)的頻繁更換型散光軟鏡，20分鐘后利用照相技術(shù)進(jìn)行雙眼的照片拍攝，再進(jìn)行配適評(píng)估，評(píng)估因素包括戴鏡視力、鏡片定位、活動(dòng)度、散光軸旋轉(zhuǎn)方向、度數(shù)、穩(wěn)定性、鼻側(cè)旋轉(zhuǎn)恢復(fù)速度和顳側(cè)旋轉(zhuǎn)恢復(fù)速度、主觀舒適度。數(shù)據(jù)分析采用隨機(jī)選擇單眼數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果： 所有眼的平均旋轉(zhuǎn)方向?yàn)槠D側(cè)，平均旋轉(zhuǎn)度數(shù)為0.56±7.77D。在配戴者眼部各因素與旋轉(zhuǎn)性的關(guān)系中，只發(fā)現(xiàn)弱相關(guān)性：瞼裂高度

3、與旋轉(zhuǎn)方向之間的相關(guān)性(r=0.39p＝0.026)；下瞼中央角與旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性的關(guān)系(r=0.41p=0.02)，當(dāng)下瞼中央角越大，則旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性越差；鼻側(cè)下瞼角與顳側(cè)旋轉(zhuǎn)恢復(fù)速度之間呈弱的負(fù)相關(guān)性(r=-0.35p=0.047)；球鏡的度數(shù)與顳側(cè)旋轉(zhuǎn)恢復(fù)速度之間呈弱的正相關(guān)性(r＝0.36p=0.043)，當(dāng)負(fù)的球鏡度數(shù)絕對(duì)值越大，則顳側(cè)旋轉(zhuǎn)恢復(fù)速度越小。在評(píng)估因素與旋轉(zhuǎn)性之間發(fā)現(xiàn)顯著相關(guān)性：整體評(píng)估程度與鼻側(cè)旋轉(zhuǎn)恢復(fù)速度的關(guān)系(r＝0.

4、49p=0.005)，當(dāng)整體評(píng)估相對(duì)偏松時(shí)→鼻側(cè)旋轉(zhuǎn)恢復(fù)速度更快：旋轉(zhuǎn)度數(shù)與旋轉(zhuǎn)方向之間存在正的相關(guān)性(r=0.48p=0.006)，顯示旋轉(zhuǎn)方向在顳側(cè)時(shí)的旋轉(zhuǎn)度數(shù)相對(duì)小于鼻側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)的旋轉(zhuǎn)度數(shù)；旋轉(zhuǎn)度數(shù)與旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性之間呈相關(guān)性(r=0.45p=0.01)。 結(jié)論： (1)配戴者本身的眼部參數(shù)和鏡片的配適評(píng)估因素都會(huì)影響散光軟鏡的臨床配適。 (2)眼部參數(shù)與鏡片旋轉(zhuǎn)之間沒有發(fā)現(xiàn)顯著的強(qiáng)相關(guān)性，只有弱相關(guān)性存在，包括