多功能顱內(nèi)病灶頭皮定位器的研制和應(yīng)用.pdf

1、華中科技大學(xué)博士學(xué)位論文多功能顱內(nèi)病灶頭皮定位器的研制和應(yīng)用姓名：閔強申請學(xué)位級別：博士專業(yè)：神經(jīng)外科指導(dǎo)教師：薛德麟20040401警中鞭最圭學(xué)博士捂文毽幫霞精度差菇存顯著餞意義，囂一致綴之趣瓣尸夔大于005，茭玨其毽郝霞之趣的差異沒有顯璐性意義?！窘Y(jié)論】本簡易顱內(nèi)瘸灶頭皮艇位器在顱外重建三維搬標，不德鳙確了灝內(nèi)病交與族籜頭皮褶對應(yīng)靜霞蓬關(guān)系，褥置胃將病交靜輪癬窩孛心點標于頭皮上，以此進行病灶定位。乎術(shù)的部位及途徑應(yīng)選擇距病變：i艟，

2、且避開腦重要功能區(qū)或重要結(jié)構(gòu)的部位。經(jīng)模擬試驗成功后其定位稽度能滿足幕上立體定向手術(shù)的需妥，能有效保護麟功能，符合微侵襲享孛經(jīng)外科原則。其定位準確、快速、無損傷、操作簡便，可用于床旁急診顱內(nèi)穿刺，亦可攜帶出診且縮構(gòu)合理，造徐甄藏，適愛予各級鼷浣蘢莢鏊層醫(yī)浚接廣蹙溺。第二部分：多功能顱肉病娃頭受定位器豹箍床繳建【耳的】：我科研制一種便攜式多功能定擻儀并投入臨床使用，本部分則對其臨床使用的情況進行了論證，對一定數(shù)量的顱腦淺襲病交迸符定位研究

3、，總結(jié)其漿采應(yīng)用繪俊?！静牧虾头椒ā坑?001年6月一2002年4月閥，對42例顱麟淺表病變應(yīng)用此方法進行頭皮定位。男性24例，女性18例，平均年齡ll～68(平穩(wěn)28。釷字，癌纛15天～15年，警均9令胃。l褻瘩表瑗攀筑頭癱9惻，另考頭癔轉(zhuǎn)視力減退7例。強直陣攣性癲癇發(fā)作14例，其中有5伊j伴Jackson癲癇。肢體胍力減遴12捌。術(shù)l謄CT檢鴦確定瘸炎位于鬏部15鍘。鬏幫9鐲，臻部7鐨，孛線旁5例，枕部6例。病變直徑2～35em，有

4、8例腫瘤結(jié)節(jié)同時伴囊腔，瘸變距皮質(zhì)表面深淺不～隋11例位于皮簸表面，其余在皮獲下l_4em。運用多功髓蔟內(nèi)瘋灶頭皮定位器，以直恁坐標法鞠角度投射法進昔亍定位。術(shù)中根據(jù)病變中心畫馬蹄形切口，開顱廄根據(jù)實際病變中心和馬蹄形切口的中心的偏心距離進行評佶。【結(jié)果】遴過鑊粥該定位爨遂孬牾藤定嬗，壹受坐標法平均鬏凝蛙闐為1295_236min，角度投射法為1348308rain，總體平均耗費時間為1321_2，72mia；壹角黛標法鞲菠為640l。