2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、隨著對第五腰椎橫突肥大綜合癥的研究,第五腰椎橫突越來越引起人們的注意,使用標本進行測量,一直成為此項研究的金標準,但標本研究也有它的局限性,比如標本的來源少,年齡和性別不易控制等。也有用三維CT進行研究,但終究因費用昂貴而不能被普遍接受。而X光片研究,作為最經濟,最普遍,最能采集多種信息的方法,卻少有研究,特別是行男女對照研究就更為少見。本文仔細測量了200例成年人的第五腰椎橫突的X光片,旨在補充第五腰椎橫突的形態(tài)學資料,為臨床提供更詳

2、盡的解剖學資料。 目的: 利用X光片研究男女第五腰椎橫突的形態(tài)差異,與腰痛關系和相關外科治療的解剖學意義。 方法: 隨機測量200名成年人,年齡在18歲-60歲之間,男性92名,女性108名,利用中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院放射科的菲利普X光機及處理軟件,對第五腰椎橫突的長度,厚度,與椎體夾角,與髂棘的間距四方面進行了測量。具體來說,橫突的長度是指從椎弓根外緣到橫突末端的距離;厚度是指橫突中段的厚度,與髂棘的

3、距離是指橫突末端與髂棘的最短距離,以上單位均為毫米,而橫突與椎體夾角是指橫突的橫軸線與椎體的縱軸線所形成的夾角。統(tǒng)計學處理:橫突的長度,厚度,與椎體夾角,與髂棘間距均用均數(shù)(X±S)表示,采用樣本均數(shù)t檢驗。 結果: 男性左側橫突的長度為23.29±3.79,右側橫突的長度為23.35±4.02,二者經t檢驗,t=0.1042,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。女性左側橫突為21.43±3.44,右側橫突為21.49±5.04

4、,二者經t檢驗,t=0.1022,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。同法檢驗同性別左右橫突厚度均無統(tǒng)計學差異。但男性的左側橫突和女性的左側橫突長度和厚度相比較,t=3.6365,P<0.001,有統(tǒng)計學意義,同法檢驗男女兩性右側橫突長度和厚度,均有明顯統(tǒng)計學意義。 結論: 男性的腰5橫突比較深在,穩(wěn)定,長度和厚度較大,證明比女性在張力和壓力方面應力較大,易患腰5橫突綜合癥。女性的腰5橫突位置略高,活動度大,易患腰肌勞損?;谝?/p>

5、上的男女性在腰5橫突的差異,在相關的腰5橫突的解剖學研究中,建議按性別分類,減少誤差。 臨床意義:后路橫突間植骨是脊柱外科廣泛應用的術式,在施行此類手術時,應充分了解橫突的確切數(shù)據,在應用X光片測量時,要考慮放大率的問題。此外還要考慮橫突的形態(tài)上的特點,即近側粗大,末端細小,在近端,可以多祛除一些骨皮質,而在遠端少些,防止骨折。對于橫突的后傾角和上傾角,也要適當?shù)目紤]:如在椎弓根釘內固定時,若以橫突的中軸線作為參照物,要考慮橫突

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